体检采血过程中预防血源性感染的几点体会

时间：2012-11-14作者：山东省成武县华博医疗器械有限公司浏览：368

随着社会的发展、流动人口的增加，真空采血管使我中心的预防性体检工作不断面临新的挑战。采血室工作的特殊性，也使护士的健康受到前来采血的血源性传播疾病感染者或病源携带者的威胁。为此，护士的自我职业防护问题也越来越受到人们的关注。现对我中心预防性体检科2007-2010年护士的工作情况进行回顾性分析，对护士在从事预防性体检采血过程中，预防血源性疾病感染存在的主要问题分析，并提出相应、有效的预防措施，避免护士在采血时感染血源性传播疾病的发生。
    1 资料与方法
    笔者收集2007年1月-2010年12 月我中心护士在采血过程中被血液污染的情况，以 及4年间我中心对从业人员进行预防性体检时，体检人员的病源携带情况进行统计分析。
    2 结果
    2.1 护士在采血过程中职业暴露的情况 见表1。
    2.2 我中心预防性体检科对从业人员进行预防性体检，体检人员的病源携带情况 见表2。
    3 讨论
    3.1 采血室发生血源性感染的主要感染源 是被病原体污染的采血针头。其次/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=48213952破损的皮肤。当人体皮肤破损时，意味着**防御屏障的消失。此时，如果医务人员接触到被污染的血液，就有被感染疾病的可能。
    3.2 造成血源性疾病感染的主要因素 具有传染性的血源性的病原体有多种。通过职业暴露感染的主要有:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类*缺陷病毒等。在众多的危险因素中，护士因针刺伤而感染血液传播的疾病是较严重的。针刺伤及其锐器伤是一种皮肤深部的足以使受害者出血的意外损害。污染的针刺伤是导致血源性传播疾病发生的较主要因素。其次，自我防护意识淡薄:有的护士缺乏自我保护意识。即使在操作过程中被污染的针头扎破了手，也不在乎，没有及时有效地采取防护措施。要注重双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传至病人。因此，既要保护医务人员，又要保护病人。
    3.3 预防措施
    3.3.1 增强自我防护和保健意识:护士只有自身健康才能更好地为病人服务，才能全身心地投入到工作中。所以要经常进行关于血源性传播疾病的卫生宣教活动，使护士在思想上充分认识到血源性疾病的危险性，了解其传播途径、危害因素和防护措施，给予高度重视。
    3.3.2 加强实践技能的培训:抽血室的护士要练就娴熟的操作技术，尽力做到一针见血，减少病人的痛苦。操作时严格遵守无菌技术操作规程;要有预见性地观察患者是否有低血糖的表现，及时采取应急措施。
    3.3.3 护士在工作时:①应着装整洁②按标准六步洗手法认真洗手 ③做到一次性无菌物品不可重复使用。严格按照一人一针一管一巾一带的操作原则工作。④戴好口罩、帽子，做好防护隔离等有利措施。⑤禁止双手回套针帽，禁止用手分离使用过的针具和针管。尽量减少可能造成护士伤害的不必要操作。⑥专人负责医疗废弃物的管理。医疗废弃物在处理、放置和运输过程中，对可能造成潜在传染性物质污染的标本应放在防泄漏的容器中。使用后的针头应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。⑦工作结束后，对工作台面进行消毒。
    3.3.4 采血室的护士如果被污染的针刺伤，**心理上应保持镇静，并迅速挤出受伤部位的血液，相对减少受污染的程度。同时用肥皂和流动净水冲洗伤口，用碘酒、酒精消毒受损部位，保持伤口的清洁和干燥。切勿用嘴吸吮血液，或用利器将伤口扩大或局部性挤压放血。及早报告，及时注射*球蛋白或相应的**。严格登记、报告制度。我们连续跟踪调查四年，抽血室每年完成上**次的抽血任务，但由于能在采血的各个环节上积极、有效地采取预防措施，所以四年间，护士没有1例因抽血环节或血液标本污染而造成血源性疾病感染事件的发生。


山东省成武县华博医疗器械有限公司专注于采血管等

• 词条

  词条说明

• 特殊检测项目对采血管的要求

   特殊检测项目对采血管的要求     对于某些特殊的情况，应选用特殊的采血管， 如肝素**监测，血糖检测，同型半胱氨酸检测，高海拔地区采血等。例如，采血管内剩余的死腔可能会*血小板，释放PF4，中和血液中的肝素引起aPTT假性缩短[3,11]，因此， http://my./my/turbin

• 采血管的操作流程

   使用采血管的操作步骤   1、一次性真空采血管 根据化验目的，选择合适型号的采血管；   2、 将双头采血针装到支架上（参考“双头采血针使用说明书”，**双头采血针与支架连 ） 接稳固；   3、 将被采样人的手臂向下放置，选择静脉穿刺位置，应用止血带，并用合适的消毒方法对 静脉穿刺位置进行消毒；   4、 旋下采血

• 败血症是危重病人的主要死亡原因

  全身性炎症---败血症是危重病人的主要死亡原因败血症与规模细胞死亡相关联，真空采血管然而败血症的特异性致命机理一直都不清楚。如今，2011年12月23日发表在《细胞》子刊《Immunity》的一篇新研究发现抑制一种称作坏死样凋亡的特异性细胞死亡途径保护小鼠免受致命性炎症。该研究可能导致人们针对种较难控制的致命性炎症开发出新的**性干预。 http://my./my/tur

• 真空采血管的详细介绍

   常用标准真空采血管    1. 普通血清管 红色头盖 红色头盖,采血管人不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检 验.    2. **血清管 橘红色头盖 橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可*纤维蛋白 酶,使可溶性纤维蛋白变 为不可溶的纤维蛋白多聚体, 进而形成稳定的纤维蛋白凝块. **血清管可在