本文将集中的论采血的步骤及却程.采血管忠实地遵循采血规程并非就能得到高质量的产品,相反**沿着加工过程的每个步骤搜集必要的证据,去证明终产品就是预计的东西,提供这些的证据就是质量**.
质量责任
采血质量**计划应从采血部门负责人说起,此人应具有各方面的知识和经验,需要受过医务、护理或医务管理等正规训练,也需接受非正规训练,如岗位培训及在职教育.采血部门负责人应该了解和执行主要检查机构**的较新血库工作质控要求.另外还应具备改进操作规程及实施质量**计划的愿望.采血部门负责人的质里管理职责**由采血室全体工作人员分担.工作人员需要了解执行质量**计划的目的,并乐于接受分配给自已的一份责任.质较**计划规定了对产品质量所承担的责任,计划**是*的,能够**产品符合各项检查要求.采血部门负责人还应把质量**操作规程和书面文件连成一体,便于在工作中执行.什么是质且**?怎样执行?图l描述了质量**计划的六个要素。每个要素对**产品质量都起着重要的作用.
规程
一本好的规程有助于**产品质量.规程应用清晰、简练的语言表达出‘做什么.和‘怎么做‘,规程应包括表格、记录的格式.采血每个部门**有成文的操作却程。规程在必要时可进行修改,每次修改应签字并注明日期。采血部门负责人及医学指导应每年*审查操作规程一次.质量**计划的每一方面也应有规程及需填写的表格式样,也需审查及修订.操作规程应力求使工作人员容易接受、掌握.一本好的规程应该**让参加产品加工的各工序人员参与审核、修订及验证.人员务223’消防及卫生部门的定期检查可提醒采血部门负责人对各种设施给予必要的注意。
取材
采血室新工作人员所受训练的质与量直接影响产品的质量,培训期问的教育应包括工作常规及执行标准.采血各部门都要写出工作常规,特别是操作规程应逐字准确的写出每件事怎么做,以便让不能受训的人了解他们承担什么责任,怎样去承担这些责任及执行任务的细节.为**工作人员完成*的任务并达到预期水平,有必要对工作人员进行能力评价.器具、设备、标准、规则及却程随时都可以修订.重要的是采血部门负责人应把这些变更及时通知工作人员,工作人员也应把他们对这些变更的理解及反应报告给负责人.图2描绘了人员质量**的诸方面。在职教育对**产品质量起重要作用,特别是参加血液中心举办的学术活动,通过介绍和示教受益不浅.工作人员和共事者一旦认识到他们所处地位及所起作用,就会做到互相帮助,协同工作.继续教育对提高采血技术很有必要,如有可能应鼓励和允许工作人员参加.
环境
诚然,采血室内亲切、温暖的气氛会使献血者感到舒适和*.采血环境对产品质皿也起一定作用。仪器、家俱、器具、献血者及工作人员应置于合适的空间,室内用电应严加管理.单位内保管员及社会上消防及卫生部门的定期检查可提醒采血部门负责人各种设施给予必要的注意。
器材
某些采血器材性能不太稳定,使用前**校正。硫酸铜溶液通常用于筛选献血者血红蛋白浓度.由于血红蛋白的正常值男女不同,**配制两种浓度的硫酸铜比重液,女为1.053;男为1.055.应用校正过的硫酸铜试剂才能准确判定献血者血红蛋白浓度。经蒸馏水校正的液体比重计可用于测定每批硫酸铜诊剂的比重.另外,每批硫酸铜试剂也可用巳知血红蛋白浓度的血标本测试,选两种血标本:一种是能通过硫酸铜滴落试验:一种是不能通过硫酸铜滴落诊脸。血标本可从*的血液病临床实验室获得,也可从试剂公司购买. 一次性使用纸温度计用后即弃,其表面有许多热敏颗粒,其颇色可随温度变化,因此可以用它侧定人体温度.每批热敏纸温度计要用标化的水银温度计校正。仪.主要检查机构对采血仪器的具体要求不*一致,但是可以找到一些较主要的要求,并将其列入质量**计划中去。表一归纳了主要检查机构对采血仪器的质t**要求.
微里血比积离心机
用硫酸铜试剂检查血红蛋白浓度,当血滴ls秒内不能下落时,可用微量血比积离心机测定全血压积红细胞容量.离心机转速和时间直接影响血比积读效。在流动采血时,离心机经常搬动,因此应该经常校正离心机转速和时间.功能性测试是必要的,以便确定红细胞较大压积而又不造成溶血的较短时问。初次使用前及修理和调整后**校正.也可用已知血比积的血标本校验。
玻璃水银口腔温度计
用准确的玻璃口温计测定体温很要紧,因为体沮是献血者体格检查的一项标准.所有的口温计应用地区标准局标化的参比温度计枝正.除此还要进行定期校验.使用时应注意水银柱及玻球有无破裂,每支沮度计应标记号码以便记录.
电测温计
电测温计可通过探头测量献血者口腔温度,探头上的套管用后即弃.温度以数字显示.并附带电子校正电路,每月校准一次.探头可用参比水银温度计在37.c水温内标准.
血袋秤
采血时将血袋放在托盘秤上,肉眼观察血袋重盆似
判断终点,血袋悬挂在计量秤上,当规定里量达到时滑垂堕落,夹住采血管道,中止采血,血袋放在摆动的可调计量秤上,当采血星达到事先选择的重量时,夹管机械装置作用,中断血流,减压血液混合器借负压加速血液流人血袋,负压产生在一个园简内,园简来回摆动可使血液与抗扮剂充分混合,当充盈的血袋封闭筒口时,园筒口即打开启动夹管装置,采血中止.以上各种血袋秤使用前、维修及调整后**用已知重里或容量的容器进行校正。此外**检查每天的采血容量,可用一个已知重量的容器标化或称较采的**袋血,采血较**控制在450ml土10X即450mg-495mg,折成重t为420一520g.
血液贮存器
血液应贮存于1一6C,准备分离血小板浓缩物的血液应贮于20一24C.流动采血时校 正i刷变计放在*的运血箱内,每季记录温度一次.固定采血时血液可放在贮血冰箱内,每天记录阅变一次.
血压计
流动采血时可使用指针式血压计,固定采血则可使用水银血压计.两种血压计都有一个充气袋,袋长应比臂围长2峪,成人用袋宽以12一14cm为宜.充气阀门及压力管应每年检查一次是否漏气,应经常观察压力管有无污垢及水银是否氧化.血压计每日使用前,未充气时水银柱或指针应保持在‘。.位。在仪器质量**方面除了以上谈及的规程外,还应定期进行*检查,检查地线、电线及运转部件的状况。
词条
词条说明
到医院看病, 恐怕较常用的辅助检查就是血常规化验。真空采血管不知你在经历采血化验的过程中可曾想过,血常规化验时采血为何多选手指部位?又为何多选左手无名指指尖的尺侧刺血?原来,这是从方便采血和对手部功能及生理结构等多方面综合考虑后作出的选择。其理由如下: 1.便于操作且比较*http://my./my/turbine/templat
合格的真空采血管内的负压容积应该是提前预置好的,当血液采集到达规定采血量时,血流会自然停止。但是事实上,根据采血人员反馈和很多文献的证实,很多**采血管的负压设置并不是特别严格, 如有些采血管因为材料和技术原因,管内负压不稳定,致使采血量忽高忽低;有些由于产品材质问题,生产企业担心负压不能维持到有效期,或者为使采血量能够填补蝶翼采血针多余死腔等需要,出厂时负
一次性真空采血管的特点包括以下几点: 1 、全封闭的真空储血管,自始至终不使血液与操作者直接接触。从根本上 解决了用注射器采血来回倒腾标本时产生不洁喷雾之不良状况。为操作人员的*提供了切实的**。 2 、真空储血管采用了医用丁基胶塞,使之有效**
血常规标本可来自于静脉、采血管动脉或毛细血管。静脉血是较常用的标本,静脉穿刺是较常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童。 目前大部分医院门诊采取血常规检验的标本都来自肘部静脉,而应用多年的末梢采血为何不再使用了呢? 1、血常规的参考值主要针对于静脉血来说的。http://my./my/turbine/template
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