中医体质辨识与调养之气郁质

时间：2018-12-12

中医体质是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。
中医体质量化辨识与调养指导旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，体现了中医学“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途径，有利于实施个体化诊疗，有利于提高国民健康素质，对于防治慢性非传染性疾病具有现代医学所**的重要作用。中医体质量化辨识与调养指导具体是指通过对个体的“体质辨识”确定其体质属性，然后以“完全平和质”为目标，对其通过“辨体调理”达到健康养生的目的，实现健康维护与促进。
*中医药学会2009年发布了《中医体质分类与判定》，制定了《中医体质分类与判定表》，提供了中医体质量化辨识的方法、工具与评估体系。将中医体质分为9种基本类型：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每种体质有其*自的特征。判定标准将平和体质确定为正常体质，将其它8种体质确定为偏颇体质，并对判定结果进行了量化分级，平和体质分为“是”、“基本是”、“否”三级、偏颇体质分为“是”、“倾向是”、“否”三级。现根据各种体质制定了相关调养指导方案。

中医体质辨识之气郁质
八、气郁质
㈠气郁质概要
1.定义
由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现到体质状态。
2.成因
先天遗传，或因精神刺激暴受惊恐，所欲不遂忧郁思虑等。
3.易见体质特征
总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。
形体特征：形体瘦者为多。
常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。
心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。
发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。
对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。
㈡调养指导方案
1.调摄原则：形神宜动，食宜辛温，药宜理气。
形神宜动：主要指在形体运动和精神调适两个方面要有所加强。动形以养生，可促进气血的周流，以利于人体的吐故纳新和气血调畅；动神以畅情，精神愉快则气血和畅、营卫流通，有益于气郁体质的改善。
食宜辛温：主要指饮食上宜选用辛散微温的食品。辛散类食物能够帮助升发体内阳气，而温性食品则可以顾护人体的阳气。“违其性故苦，遂其性故欲”，肝属木而性喜条达，主疏泄，适当进食辛散微温的食品利于阳气的生发和肝气的疏泄。
药宜理气：主要指药物调养应选择具有疏肝理气功效的药物。龚居中在《红炉点雪·忌忧郁》中说:“夫气贵舒而不贵郁,舒则周身畅利,郁则百脉违和，故曰喜则气缓。然缓者，因有徐和、畅利之义。”肝木失于条达，肝体失于柔和，易致肝气横逆、郁结，呈现种种病变。疏肝解郁、理气宽中类药物可起到疏理肝脏气机，恢复肝脏功能的作用。
2.环境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、适当午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室环境宜宽敞明亮，温湿度适宜。装饰明快亮丽。衣着宽松。多走出户外，舒展形体，放松心情。
睡卧顺应四时：养生应根据四时季节的阴阳变化而调整，顺应自然规律以得天地之养。人体内的生物钟与自然界的昼夜规律相符，顺应自然界的规律安排作息，有利于机体的健康。四季具有春温、夏热、秋凉、冬寒的特点，生物体也相应具有春生、夏长，秋收、冬藏的变化。四季的作息时间应根据季节阴阳相互关系的不同而有所区别，“春夏养阳”则春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天昼长夜短故要适当午睡；“秋冬养阴”则秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
气郁质的人春季一定要舒展形体，释放自己的情志，与自然界同步，促进人体的阳气正常发散；秋冬之凄风苦雨、万木凋零，容易使人心情低落、悲忧，尤其要注意调整情绪，应多走出户外，舒展形体，放松心情。徜徉于自然山水之间，人就不会钻牛角尖，就不郁闷，气机自然就舒展。
居室环境宽敞明亮，温度、湿度适宜，室内环境要注意自然通风，装修宜明快亮丽，可以舒缓心情。衣着宽松，舒适大方，能够舒展人体气机。阴雨天等压抑性天气，容易使人气机郁滞，要设法调节好情绪。
3.形体运动：尽量进行户外活动，适度加大运动量，如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等。有意识学习某一项技术性体育项目，定时进行练习。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。可练习“六字诀”中的“嘘”字功。
运动健身可以使气郁质者气机调理、情志舒畅，因此应尽量增加户外活动，坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交谊舞等。春季天地之气清明，万物以荣，春芽初萌，自然生发之气始生，当顺应自然之生机，踏青便是一项有益的活动；秋高气爽的季节，是旅游的较佳时机，无论登山临水，还是游览古迹，均不失为较使人惬意的黄金季节。而观今古奇观和起落较大的险景胜地，更可以改变抑郁多愁之心境。锻炼方法主要有较大强度练习法、专项兴趣爱好锻炼法和体育游戏法。有意识学习某一项技术性体育项目，定时进行练习，从提高技术水平上体会体育锻炼的乐趣是很好的方法。气功方面，以强壮功、保健功、动桩功为宜，着意锻炼呼吸吐纳功法，以开导郁滞。可练习“六字诀”中的“嘘”字功，以疏畅肝气。
4.精神调适：培养乐观向上的情绪，宜常看喜剧、滑稽剧、励志电影、电视，听相声，勿看悲剧。阴雨雾霾天气要设法调节好情绪。常和朋友聊天、培养新的爱好，及时宣泄不良情绪。
培养乐观向上的情绪。“愁忧者，气闭塞而不行。”根据《素问·阴阳应象大论》“喜胜忧”的情志制约原则，精神愉快则气血和畅、营卫流通，有益于气郁体质的改善。主动寻求快乐，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励的电影、电视，勿看悲剧。七情波动闷在心里，较容易伤及内脏，和朋友交流、移情培养新的爱好，都是很好的选择。要学会发泄，掌握各种排解郁闷的方法，及时宣泄不良情绪，尽快恢复心理平衡。可直接把埋在心中的不良情绪发泄出去，也可借助于别人的疏导，把闷在心里的郁闷宣散出来，以免伤及肺脏。所以，扩大社会交往，广交朋友，互相尊重，互相帮助，是解忧消愁、克服不良情绪的有效方法。
5.饮食调理：宜饮花茶，少量饮酒。宜常吃茴香、佛手、萝卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃酸菜、乌梅、石榴、青梅、杨梅、酸枣、李子、柠檬等。药膳宜用橘皮粳米粥（橘皮50g、粳米100g）或山药佛手冬瓜汤（山药50克、佛手50克、冬瓜150克）。少吃油盐。
气郁质者应多食辛温的食物，宜饮花茶，其中的茉莉花可疏肝解郁，理脾消食。少量饮酒可以活血通脉，提高情绪。茴香、佛手、萝卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等，均有调畅气机的作用。酸菜、乌梅、石榴、青梅、杨梅、酸枣、李子、柠檬等酸涩之品，具有收敛气机的作用，气郁质者应该少吃。
药膳宜用橘皮粳米粥：橘皮50g，研细末备用。粳米100g，淘洗干净，放入锅内，加清水煮。煮至粥将成时，加入橘皮，再煮10分钟即成。本品理气运脾，适用于脘腹胀满，不思饮食。山药佛手冬瓜汤：山药50克、佛手50克、冬瓜150克，至锅中慢火煲30分钟，调味后即可饮用。可健脾、理气、利湿。
6.药物调养：可用香附、香橼、柴胡、枳壳、麦芽、青皮、陈皮等。中成药可选用逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。
疏肝理气可用香附、香橼、柴胡、枳壳、麦芽、青皮、陈皮等。香附：性平，味辛、微苦、微甘，入肝、三焦经，能理气解郁，调经止痛。香橼：性温，味辛、微苦、酸，归肝、肺、脾经，能疏肝理气，和中化痰。柴胡：性微寒，味苦、辛，归肝、心包络、三焦、胆经，能疏肝解郁，升举阳气，和解退热。枳壳：性微寒，味苦、辛，归脾、胃、大肠经，能行气宽中除胀。麦芽：性平，味甘，归脾、胃、肝经，能消食和中疏肝。青皮：性温，味苦、辛，归肝、胆、胃经，能疏肝破气，散结消滞。陈皮：性温，味苦、辛，归脾、肺经，能理气调中，燥湿化痰。
对于气郁质者，中成药可选用逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。逍遥丸: 来源于宋代《太平惠民和剂局方》，组成：柴胡、当归、白芍、白术（炒）、茯苓、薄荷、生姜、甘草（炙），能舒肝健脾，养血调经。用于肝气不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调等。柴胡疏肝散: 出自《医学统旨》，组成：陈皮(醋炒) 、柴胡、川芎、枳壳(麸炒) 、芍药、甘草(炙)、香附，能疏肝解郁，行气止痛，主治肝气郁滞证：胁肋疼痛，或寒热往来，嗳气太息，脘腹胀满等。越鞠丸: 来自《丹溪心法》，组成：苍术、香附、川芎、神曲、栀子，能行气解郁，用于气、血、痰、火、湿、食等郁，如胸膈痞闷，脘腹胀痛，吞酸呕吐，饮食不化等。气郁质者多兼血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，但以气郁为先导。其中，血瘀加丹参、桃仁；痰郁加半夏、竹茹；火郁加连翘、栀子；湿郁加苍术、厚朴；食郁加神曲、山楂等。
7.音乐及其他调摄：宜选择激昂高亢、令人振奋的音乐，以培养开朗、豁达的性格。每天叩拍膻中穴10～30次，或进行5分钟推腹法。也可点按内关、太冲、期门等穴位。
《荀子·乐论》中说“以钟鼓道志，以琴瑟乐心……故听其雅、颂之声，而志意得广焉。”因此选择激昂高亢、令人振奋的音乐，可以培养开朗、豁达的性格。膻中穴：属于任脉。在胸部前正中线上，平*4肋间，两乳头连线的中点。膻指的是胸部，膻中也就是胸部的中间，在胸膜当中，是心的外围。膻中也是心包经的募穴，即脏腑之气汇聚的地方，所以膻中又被称为“气会”，但凡和气有关的疾病，如气虚、气机郁滞等都均可取膻中来调治。每天叩拍膻中穴10～30次，或进行5分钟推腹法，都能促进气血运行，和调五脏六腑，舒筋通络，可以达到 “如释重负”的效果。
气郁质者可点按内关、太冲、期门等穴位，具有调肝、安眠的作用。内关：手厥阴心包经穴。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。内关既是手厥阴心包经的络穴，又是八脉交会穴，通于阴维脉。此穴功能疏导水湿、宁心安神、理气镇痛。由于内关穴为心包经的络穴，联络着上、中、下三焦，故可用于**上焦的心悸、胸痛胸闷；中焦的胃痛呕吐；下焦的月经病、泌尿系疾病等。太冲：足厥阴肝经穴。位于足背侧，**、二跖骨结合部之前凹陷处。此穴是足厥阴肝经的输穴、原穴。具有平肝熄风、调整气血、镇静止痛作用。可用于头痛、眩晕、癫狂等神经系统疾病；月经不调、疝气、诸泌尿生殖系统疾病；腹胀、胁痛、泄泻等消化系统疾病及下肢局部疾病。如果经常按摩太冲的话，对防治高血压、头痛、头晕、失眠、多梦等都很有好处。期门：属于足厥阴肝经，为肝的募穴。其定位在胸肋部，当乳头直下，*6肋间隙，前正中线旁开4寸。期门穴功能健脾疏肝，理气活血，主治消化系统疾病，心绞痛，胸胁胀满，癃闭遗尿，肋间神经痛等。胁肋部为肝胆经所过，每晚睡觉前，把两手搓热，然后轻搓胁肋，以疏畅肝胆气机。中医体质辨识系统厂家山东泽熙科技整理资料。
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词条
词条说明
中医体质辨识仪的基本知识
中医体质学中，体制是指人体生命活动过程中形成的形态结构、生理功能和心理状态等方面综合的、相对稳定有特质，是人类在生长发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征，它具有遗传性、个体差异性、群类趋同性、相对稳定性和动态可变性等特点。中医体质的概念，一方面体现了体制形成的基础是先天禀赋和后天获得两个基本要素。另一方面也体现了机体内、外环境相统一的整体观念。机体内环境的统一体现在人体的形态结
中医体质学说基本原理有那些
体质是中国传统医学中一个*恃的理论概念，也是人们生活中关注健康的主要表述内容，它是人类在生命体验过程中，受先天遗传和后天环境的影响，而产生具有形态结构、生理功能、物质代谢和性格心理方面，综合的、固有的一些特质。生命过程论体质是一种按时相展开的生命过程。"生命过程论"认为，体质是一种按时相展开的、与身体发育同步的生命过程。每一个个体在其自身的发育过程中要经历不同的体质阶段，从幼年（稚
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