**脱发:米诺地尔真有那么神奇吗?

    关于医疗脱发的药物,被FDA认证的药物只有米诺地尔和非那雄胺,今天我们就来聊聊其中的米诺地尔:

    米诺地尔的生发机制:

    国外曾有过这样一个实验:在毛囊的体外培养中,加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间,而毛囊的生长周期,直接表象则是人体的毛发健康状况。

    生物学上显示,位于毛囊基底部的特殊间质成分毛乳头细胞在毛囊发育和周期性生长调控中起主导作用,其中毛囊细胞生长因子和血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子,

    Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达。因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大以及促进毛乳头血管形成等功能,从而在**脱发中起重要作用。

    从米诺地尔的作用机制来看其适用的脱发人群:

    米诺地尔通过刺激毛囊,延长毛囊的生长周期的方式从而达到**脱发的效果,因此米诺地尔只适用于毛囊还没有完全坏死的脱发初期患者。

    对毛囊有过了解的人都知道,毛囊是决定头发生长脱落的关键,而且**,对于毛囊已经坏死的脱发晚期患者来说,就不能在使用米诺地尔等药物来**了。

    另外,即使对于脱发不严重、但使用米诺地尔3个月以上、身体和生活习惯也没问题的情况下,也有可能达不到理想的生发效果,因为这个药物临床有效率在70%左右,存在一些药物无法减小的人群也很合理,对于这类初期脱发人群,建议采取其他疗法。

    米诺地尔的使用方法:

    液体的米诺地尔分为2%、5%和15%浓度,女士2%,男士5%,脱发严重并且有一定抗药性的患者采用被推荐使用15%,更值得关注的是:米诺地尔是一种钾通道开放药,它在体表使用能扩张毛囊毛细血管,给真皮乳头带来充分的滋养,也能有效缓解脱发症状,甚至能让其它部位长出黑粗的毛发来,但也可能带来红肿瘙痒,甚至眩晕胸痛。选择用药的患者,具体务必谨遵医生医嘱用药,切勿自行使用,每次使用1ml,每日2次(早晚各一次)。通过大量临床显示,使用米诺地尔15~30天左右会出现脱落期的发友较多,脱落期持续15~30天左右,一个疗程为4个月,一般6个月的时候会有一个明显的见效情况,所以医生一般建议至少坚持使用6个月,坚持使用一年以上效果更佳。

    关于米诺地停药后的“狂脱期”:

    目前没有任何能够彻底缓解脱发的药物,任何药物在使用过程中突然停药都有可能引起复脱,米诺地尔在脱发初期的药效也都有大量临床试验验证,而且*也很明确,但是停药后复脱的几率依然很大,这一点很多使用过米诺地尔的脱发朋友都曾提出过疑问。

    首先,“狂脱期”是一种被放大了的说法,实际上并不会夸张到“狂”的底部。所谓的用药后头发会出现脱落, 是因为米诺地尔回事原本就即将脱落的头发加速脱发,从而进入生长期,这个脱落的性质有别于前面我们说到的头发因毛囊出现萎缩或闭合导致脱落。毛囊萎缩或闭合,很大程度不会再长出来;而米诺地尔的脱落期是因为毛囊的生长周期加快,此时的毛囊并未出现萎缩和脱落,掉落的头发也会随着毛囊的新陈代谢再长出来,所以米诺地尔用到一个月时,出现的这个脱落期,是非常正常的生理现象,但是在长时间使用米诺地尔仍有大量毛发脱落,这个时候就需要及时的咨询医生的建议了!

    再请大家注意,医学中的有效率是有一定标准的,比如毛发的浓密、毛发的长度这些数据都要有统计学上显着的差异才可以算有效,米诺地尔针对的脱发阶段和脱发人群的有效率只是统计学上的意义,但并不是所有脱发患者心中的期待。

    比如一根头发,从2mm长到3mm,按照统计学是增长了50%,但是肉眼几乎看不出区别,这就是医学的有效率,它很科学,但不是符合所有人的想象。也就是说,米诺地尔临床的有效率,并不是说使用米诺地尔后,70%的人都感觉脱发被治好了,而是取决于每一个脱发患者对“治好脱发”的定义。这70%的人在统计学上观测到了明显的变化,这个变化并不一定是肉眼可见的,假如我们走访这70%的人,他们可能觉得这个药物根本无效,但统计的数据结果为有效。事实上如果以人们的感受作为评判标准,那么米诺地尔的有效率将会被大打折扣(肉眼可见的明显变化 )。


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