甲状腺结节症状以及**

    甲状腺结节是什么?

    甲状腺是脖子中间一个蝴蝶形的器官,结节是长在其中的圆形或者椭圆形小团快

     可通过颈部自检

    1.颈部出现圆形肿块

    2.肿块直径**过2厘米

    3.单个结节肿大且表面不光滑

    4.肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大

    长了甲状腺结节,会有什么症状

    一般良性甲状腺结节没有明显症状,但如果结节有明显增大,压迫到食管、气管等,也可出现相应的症状,如吞咽困难、呼吸困难及声音嘶哑等。

    如果甲状腺结节合并甲状腺功能亢进时,会有心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;合并有甲状腺功能低下时,会有畏寒、怕冷、易疲劳等症状。

    发现结节后怎么办?

    检查

        较紧要的事情是判断良恶性

    查促甲状腺素TSH

    大部分人TSH都正常

    TSH偏高,检查有没有桥本

    TSH偏低,检查有没有甲亢

    做甲状腺B**

    显示结节大小、形状、回声

    由医生综合判断良恶性

    穿刺活检

    用一根细细的穿刺针,抽取少量甲状腺组织,在显微镜下找癌细胞

    甲状腺核素扫描

    核素扫描如显示(热结节),癌的可能性比较小

    甲状腺结节的恶性征象

    当超声发现有以下5种中的3种或以上的征象时,就要高度怀疑甲状腺癌了。

    1.结节的回声低

    2.结节内血流丰富

    3.结节内有砂砾状钙化

    4.结节边界不清晰

        5.结节纵横比大于1(也就是结节竖着长)

    **

       结节是良性还是恶性,决定下一步如何**

    良性结节

    1.不推荐手术、消融术、碘131**

    2.不推荐服用甲状腺素片缩小结节,没什么效果

    3.推荐每6-12个月复查一次

    4.如发现结节在增大,推荐穿刺活检或直接手术

    恶性结节

    1.推荐尽早手术

    2.术后需要服用甲状腺素片

    3.有些人术后需要放疗

    4.大部分病人**后可以长期生存

    这种结节比较特殊

    自主功能结节

    大部分是良性结节

    核素扫描发现(热结节)抽血查TSH降低

    1.可以手术切除

    2.也可以用碘131**

    有甲状腺结节,需要忌碘吗

    只要没有甲亢,对碘的摄入就没有特殊要求,均衡饮食即可;但是对于碘含量丰富的海洋食物,如海藻、紫菜等建议少量食用。

    甲状腺结节会影响生育吗

    只要甲状腺结节没有压迫食管气管等,没有影响甲状腺功能,没有恶性可能,是不会影响生育的。

    但孕期由于雌激素的变化,可能会出现结节增大,如发现颈部异常,应密切监测结节变化。

    定期复查

    就是要及早揪出那些恶变的结节,及早做手术处理掉,把癌症扼杀在摇篮里。这比出现症状后再去检查要及时很多。

    良性结节每 612 个月复查一次;

    如果结节偏向恶性,则需要缩短复查间隔,具体复查时间较好听医生安排。

        复查一般是做颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结),和上次的检查结果进行比对,看看结节有没有变化。所以去医院复查时,记得随身携带以前的检查报告。

    可见,甲状腺结节虽然多见,但甲状腺癌只占很小一部分。而且,经过及时、正规的**,大部分甲状腺癌患者都可以长期生存。

       所以,如果发现自己有甲状腺结节,千万不要有太大的心理压力。只要在医生的指导下完成必要的检查,根据检查结果定期复查或及早手术就行了。

     


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