甲状腺结节是什么?
甲状腺是脖子中间一个蝴蝶形的器官,结节是长在其中的圆形或者椭圆形小团快
可通过颈部自检
1.颈部出现圆形肿块
2.肿块直径**过2厘米
3.单个结节肿大且表面不光滑
4.肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显更大
长了甲状腺结节,会有什么症状
一般良性甲状腺结节没有明显症状,但如果结节有明显增大,压迫到食管、气管等,也可出现相应的症状,如吞咽困难、呼吸困难及声音嘶哑等。
如果甲状腺结节合并甲状腺功能亢进时,会有心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;合并有甲状腺功能低下时,会有畏寒、怕冷、易疲劳等症状。
发现结节后怎么办?
检查
较紧要的事情是判断良恶性
查促甲状腺素TSH
大部分人TSH都正常
TSH偏高,检查有没有桥本
TSH偏低,检查有没有甲亢
做甲状腺B**
显示结节大小、形状、回声
由医生综合判断良恶性
穿刺活检
用一根细细的穿刺针,抽取少量甲状腺组织,在显微镜下找癌细胞
甲状腺核素扫描
核素扫描如显示(热结节),癌的可能性比较小
甲状腺结节的恶性征象
当超声发现有以下5种中的3种或以上的征象时,就要高度怀疑甲状腺癌了。
1.结节的回声低
2.结节内血流丰富
3.结节内有砂砾状钙化
4.结节边界不清晰
5.结节纵横比大于1(也就是结节竖着长)
**
结节是良性还是恶性,决定下一步如何**
良性结节
1.不推荐手术、消融术、碘131**
2.不推荐服用甲状腺素片缩小结节,没什么效果
3.推荐每6-12个月复查一次
4.如发现结节在增大,推荐穿刺活检或直接手术
恶性结节
1.推荐尽早手术
2.术后需要服用甲状腺素片
3.有些人术后需要放疗
4.大部分病人**后可以长期生存
这种结节比较特殊
自主功能结节
大部分是良性结节
核素扫描发现(热结节)抽血查TSH降低
1.可以手术切除
2.也可以用碘131**
有甲状腺结节,需要忌碘吗
只要没有甲亢,对碘的摄入就没有特殊要求,均衡饮食即可;但是对于碘含量丰富的海洋食物,如海藻、紫菜等建议少量食用。
甲状腺结节会影响生育吗
只要甲状腺结节没有压迫食管气管等,没有影响甲状腺功能,没有恶性可能,是不会影响生育的。
但孕期由于雌激素的变化,可能会出现结节增大,如发现颈部异常,应密切监测结节变化。
定期复查
就是要及早揪出那些恶变的结节,及早做手术处理掉,把癌症扼杀在摇篮里。这比出现症状后再去检查要及时很多。
●良性结节每 6~12 个月复查一次;
●如果结节偏向恶性,则需要缩短复查间隔,具体复查时间较好听医生安排。
复查一般是做颈部彩超(包括甲状腺和颈部淋巴结),和上次的检查结果进行比对,看看结节有没有变化。所以去医院复查时,记得随身携带以前的检查报告。
可见,甲状腺结节虽然多见,但甲状腺癌只占很小一部分。而且,经过及时、正规的**,大部分甲状腺癌患者都可以长期生存。
所以,如果发现自己有甲状腺结节,千万不要有太大的心理压力。只要在医生的指导下完成必要的检查,根据检查结果定期复查或及早手术就行了。
词条
词条说明
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