关于胎儿脐带绕颈，孕妈妈们了解吗？

时间：2020-01-05

作者：江门市睿动康体医用科技有限公司

脐带是连接胎盘和胎儿的纽带，母体通过脐带将营养物质和氧气传输到婴儿体内。然而产检中经常有妈妈被检查出“脐带绕颈”了，脐带绕颈是怎么回事？还能顺产吗？

脐带绕颈的原因

1.胎儿伸展和运动

胎儿在母体内，并不是乖乖仔，他们会翻滚打转，在小小的子宫里，脐带会缠住胎儿的颈部、手和脚。

2.胎儿小、羊水多导致活动空间大

如果脐带过长，胎儿过小，那么脐带就比较容易绕颈；如果羊水过多，胎儿在母体中的活动空间比较大，那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。此外宝宝太活泼、运动频繁也会导致脐带绕颈。

如何判断胎儿绕颈？

孕妈得知胎儿脐带绕颈一般都是通过B超发现的。B超能够快速确定脐带所在的位置，直观显示出血流的流向和缠绕的周数，能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。通过B超观察胎儿是否发生脐带绕颈时，如果胎儿颈部有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周;“W”形，表示脐带绕颈2周;“波浪”形表示脐带绕颈两周以上。

注意：B超检查防止假性脐带绕颈。当孕妇采取B超检查胎儿是否脐带绕颈的时候，一定要注意是不是假性的。所谓假性脐带绕颈就是脐带并没有缠绕住胎儿的颈部，只是挡在了胎儿的颈部，通过B超影像，会错误地认为脐带绕颈了。

脐带绕颈会勒坏胎儿吗？

一般情况是不会的，如果脐带绕的过紧的话，可能导致严重后果。

相信这是孕妈较为关心的问题，据相关研究表明，脐带绕颈的发生率为20%-25%。也就是说，每4-5个胎儿中就有一个会出现脐带绕颈。

常见的脐带绕颈是脐带像一条围巾一样松松的在颈部绕了一圈。如果是这种情况的话，不会影响到脐带血的循环，所以不会对胎儿的生命安全造成威胁。有的胎儿绕了几圈，但是随着他不停的运动，较终又绕了出来，并没有什么危险。

脐带富有弹性，其血管的长度**过脐带的长度，血管呈螺旋状盘曲，有很大的伸展性。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不至于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，所以脐带绕颈不必惊慌。

当然，也会有特殊情况的存在。如果脐带绕的过紧的话，脐带血就可能受压，这样会导致血循环受阻，从而使胎儿出现缺氧、缺血，严重的话会导致窒息。但是这种情况一般多发生在分娩期，通常在产前检查发现脐带绕颈严重的话，医生会建议剖腹产，这样就可以降低风险。

脐带绕颈可以自行脱开吗？

胎宝宝是很聪明的，当有不适感时他会主动运动摆脱窘境。有时你在腹部轻轻拍打胎宝宝，胎宝宝会主动向另一侧运动，离开拍打部位。在B超下经常可以看到当B超探头稍用力压孕妈腹部时，胎宝宝感到压力就会向旁边躲避，有的胎宝宝还会伸出小脚向受压位置踢一踢。

当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，脐带缠绕可能就解除了。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

脐带绕颈可以顺产吗？

绕颈一周一般是可以顺产的；
绕颈两周的情况下，医生会综合其他指标来判断产妇是否具备顺产的条件。即使选择顺产也会严密观察胎心的变化，如果分娩时出现胎心异常等仍然会选择剖宫产；
绕颈三周则胎儿缺氧的风险增高，一般医生会建议选择剖宫产。
无论绕颈几周，若在分娩过程中出现了胎儿缺氧，胎心急剧变化，医生会及时改为剖宫产。
产妇分娩时，胎儿头一出来，医生就会检查宝宝的颈部。如果宝宝的脐带只是很宽松地绕在颈部，那么医生就能够很容易将脐带从宝宝的颈部取下。如果胎儿绕颈两周，取下就比较困难。一般医生发现脐带较紧地缠绕胎儿颈部时，助产医生一般都会告知产妇不要再用力了，否则会导致胎儿呼吸困难。脐带缠绕太紧，医生会在胎儿完全产出之前，就用脐带钳夹住脐带，用剪刀剪断，并且让宝宝尽快离开母体。

出现了脐带绕颈，孕妈要注意什么？

1数胎动。到了怀孕的中晚期，孕妈要坚持数胎动。如果发现胎动异常，例如胎动比较剧烈或者是胎动比较少的话，较好去医院检查。

2. 少运动。如果发现胎儿有脐带绕颈的情况，那么孕妈就应该减少运动。每天运动的话也要以轻柔的动作为宜，散步就是不错的选择，这样可以避免加重脐带绕颈的情况。

3. 胎心监护。在孕晚期可以通过胎心监测来获取脐带的情况，如果胎心正常的话，那孕妈可以放心。

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