ECMO**技术原理介绍

时间：2022-11-18

　 ECMO（体外膜肺氧和）又被称作“人工肺”，是一种医疗急救设备。用以在心肺手术时为患者进行体外的呼吸与循环，如重度心肺衰竭、心脏移植等手术中。除了能暂时替代患者的心肺功能，减轻患者心肺负担之外，也能为医疗人员争取更多救治时间。ECMO设备由血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统等部件构成。
原理介绍
ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。其原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。
ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包，不可抛弃部分绑定存放，并设计为可移动，提高应急能力。
氧合器
氧合器（人工肺）：其功能是将非氧合血氧合成氧合血，又叫人工肺。ECMO氧合器有硅胶膜型与中空纤维型两种。硅胶膜型膜肺相容性好，少有血浆渗漏，血液成分破坏小，适合长时间辅助。例如支持心肺功能等待移植、感染所致呼吸功能衰竭。其缺点是排气困难，价格昂贵。中空纤维型膜肺易排气，2-3日可见血浆渗漏，血液成分破坏相对大，但由于安装简便仍可以选择为急救套包。如需要，稳定病情后可于一至两日内更换合适的氧合器。
动力泵
动力泵（人工心脏）：作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动，类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵：滚轴泵、离心泵。由于滚轴泵不易移动，管理困难。在急救专业可以选择离心泵作为动力泵。其优势是安装移动方便，管理方便，血液破坏小；在合理的负压范围内有抽吸作用，可解决某些原因造成的低流量问题；新一代的离心泵对小儿低流量也易操控。
肝素涂抹表面技术（HCS）：在管路内壁结合肝素，肝素保留抗凝活性，这就是肝素涂抹表面（HCS）技术。常用的有Carmeda涂抹。HCS技术的成功对ECMO技术有强大的促进作用。使用HCS技术可以使血液在低ACT水平不在管路产生血栓；HCS技术可减少肝素用量、减少炎症反应、保护血小板及凝血因子。因此HCS可减少ECMO并发症延长支持时间。
区别
ECMO区别于传统的体外循环有以下几点：ECMO是密闭性管路无体外循环过程中的储血瓶装置，体外循环则有储血瓶作为排气装置，是开放式管路；ECMO由于是由肝素涂层材质，并且是密闭系统管路无相对静止的血液。激活全血凝固时间（ACT）120—180s，体外循环则要求ACT》480s；ECMO维持时间1-2周，有**过100天的报导，体外循环一般不**过8小时；体外循环需要开胸手术，需要时间长，要求条件高，很难实施。ECMO多数*开胸手术，相对操作简便快速。

北京凯迈医疗设备技术中心专注于ACT监测仪,胸骨锯等

词条
词条说明
ECMO与体外循环区别
ECMO是密闭性管路无体外循环过程中的储血瓶装置，体外循环则有储血瓶作为排气装置，是开放式管路；ECMO由于是由肝素涂层材质，并且是密闭系统管路无相对静止的血液。激活全血凝固时间（ACT）120—180s，体外循环则要求ACT》480s；ECMO维持时间1-2周，有**过100天的报导，体外循环一般不**过8小时；体外循环需要开胸手术，需要时间长，要求条件高，很难实施。ECMO多数*开胸手术，相对操
ECMO**技术原理介绍
ECMO（体外膜肺氧和）又被称作“人工肺”，是一种医疗急救设备。用以在心肺手术时为患者进行体外的呼吸与循环，如重度心肺衰竭、心脏移植等手术中。除了能暂时替代患者的心肺功能，减轻患者心肺负担之外，也能为医疗人员争取更多救治时间。ECMO设备由血管内插管、连接管、动力泵（人工心脏）、氧合器（人工肺）、供氧管、监测系统等部件构成。原理介绍 &nbs
胸骨锯产品特点
1、*特的刃口锯片；**一尖双刃锯齿，革新传统锯片制造工艺，刀与锯的**结合。2、切开胸骨时骨缝细小、切口面平滑、以利愈合，切割效果和使用寿命是传统锯片的2倍以上。3、*的小体积大扭距的无刷电机，低噪声、大功率、动力强劲。4、无级变速，高效的动力传递系统，提供无损动力传输。5、完善的安全保护系统，确保手术安全。6、整体化结构，耐用，**命，降低使用成本。7、针对儿童骨骼特点的设计，顺利完成儿
ACT检测在体外循环中的应用
随着体外循环手术的普及与开展，越来越证明：正确地、恰当地使用肝素和鱼精蛋白，是确保体外循环安全的重要条件之一。血液恰当地肝素化是踢完循环安全运转的关键，体外循环结束后用鱼精蛋白中和肝素，则是完善止血，防止术后渗血的重要措施。北京凯迈医疗设备技术中心生产的MD-125型激活全血凝固