天津医疗维修 WOLF 狼牌软性输尿管镜维修售后服务咨询 品牌与产地:狼牌WOLF 型号与REF:WOLF 送修单位:兖矿某医院 广州云启设备有限公司是一家专业从事进口及国产医疗设备第三方维修服务的公司,我们的目标是以“较优质的质量,较的服务,较合理的价格”来回馈广大尊贵的客户。我们希望通过我们的努力能在**业中做到较好,能与广大尊贵的客户建立持久良好的合作关系。本着‘专业,负责,**,,可靠’的服务宗旨,赢得客户们的信赖。 新型下消化道黏膜清洗与染色设备的研制 [摘要]目的:研制一种新型下消化道黏膜清洗与染色设备,用于代替人工黏膜清洗与染色方式,提高医护人员的工作效率。方法:新型下消化道黏膜清洗与染色设备主要由控制面板、单片机、蠕动泵、储液瓶、硅胶管、喷洒管、踏板等部件组成。控制部分由控制面板、单片机及踏板组成,蠕动泵为抽吸液体的动力装置,储液瓶、硅胶管及喷洒管组成液体通路。使用时在控制面板中设定好所需参数,再使用踏板或按键对蠕动泵进行控制,以完成清洗及染色作业。结果:设备可根据临床需求对消化道黏膜进行清洗及各种染色,且操作时间短,冲洗力度充足,染色效果良好,下视野更为清晰。结论:新型下消化道黏膜清洗与染色设备,操作简便,电子输尿管镜维修并可显著减少检查时间,提高工作效率,值得在临床中推广应用。 [关键词]消化道黏膜;清洗;染色;靛胭脂; 检查是消化道早期癌变的重要诊断方法,白光可直接观察黏膜表面形态结构的变化,但有些病变由于早期形态较小,结构改变不明显,以及被黏液及泡沫遮盖等,易被漏诊及误诊。黏液及泡沫等可通过下黏膜清洗的方式去除,使下视野更为清晰;而对于早期较小的病变则可行色素检查,因染色后病变部位与正常黏膜的对比增强,故更易被肉眼所识别。由此可见,下黏膜的清洗与染色可以提高下消化道病变的检出率,是减少早期癌变漏诊率的重要方法。 目前,下黏膜清洗与染色过程多为人工操作,当需要清洗或染色时,医护人员需使用器抽取试剂,经活检孔道进行推注,整个过程费时费力,工作效率低。基于此,本研究设计研发一种新型下消化道黏膜清洗与染色设备,用于代替现有人工黏膜清洗与染色方式,以提高工作效率。 1.清洗与染色设备组成 1.1整体结构 新型下消化道黏膜清洗与染色设备主要包括控制面板、单片机、蠕动泵、储液瓶、硅胶管、喷洒管、踏板等部件。控制面板、单片机及踏板组成控制部分,蠕动泵为抽吸液体的动力装置,储液瓶、硅胶管及喷洒管组成液体通路。设备整体为50cm×25cm×15cm,净重为6kg,机身由铝合金材料制成,较钢制材料密度小,质量轻、强度高、韧性好、防腐蚀能力强。 1.2控制面板与踏板 控制面板由显示屏和按键组成,可在面板中设置所需工作参数(如流速、流量和时间)。屏幕由液晶材料制成,可编程驱动,接口通用方便、体积小、功耗低以及重量轻。控制作业启停有2种模式:①直接按下面板中的启停键,按一次为开启,再次按下即为停止;②通过踏板作为外部控制开关,踏下即为开启,抬起即为停止,有无线和有线两种方式。 1.3蠕动泵 蠕动泵为抽吸液体的主要动力装置,排列安置于机箱内部。蠕动泵主要由驱动器、泵头、泵管等组成,泵头主要由泵壳和转辊子组成。驱动器在单片机的控制下带动泵头内的转辊子转动反复碾压和释放泵管,在这种碾压作用下使泵管内产生真空,并将被输送的流体吸入泵管,随后泵管内的流体在转辊子作用下排出,从而完成流体的输送。 相比传统泵类,蠕动泵具有诸多优势:①无污染,流体只接触泵管,不接触泵体,不会产生相互污染;②精度高,流量精度可<±1ml/min,而且不会受介质粘度变化的影响;③低剪切力,是输送剪切敏感、侵蚀性强流体的理想工具;④密封性好,具有良好的自吸能力,可空转且可防止回流;⑤维护简单,无阀门和密封件。 内镜清洗效果评价 随着医院内镜诊疗技术的发展,内镜在临床上的应用越来越广泛,同时内镜诊疗也带来感染的危险性。内镜清洗不彻底将会导致医院感染发生甚至暴发,因而医院内镜清洗效果也越来越受到关注。下面就内镜清洗重要性、清洗相关技术和评价要求等方面提出一些建议,供大家工作中参考。 1.内镜分类 按要求将内镜分为两类:需内镜,即凡进入人体无菌组织器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、宫腔镜等和各种穿透黏膜的内镜附件,如活检钳、高频电等必须达到;需内镜,即凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜,如胃镜、肠镜、支气管镜、直肠镜等必须达到高水平。按内镜结构特点分为软式内镜与硬质内镜,其中软式内镜,如纤维内镜、消化内镜,其特点软而长,有细长小孔,交叉连接,盲端锐角,阀门,有吸附材料,怕热,不易清洗或;硬质内镜,如关节镜、腹腔镜、膀胱镜等,特点为小而光滑,没有细孔,易清洗或。 在《医疗机构技术规范》中根据内镜属于中度危险物品(消化内镜和呼吸内镜),把腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜和关节内镜等需要的内镜归入高度危险物品,然后随着内镜相关诊疗技术的发展,软式内镜中,十二指肠镜由于ERCP手术目前应归入高度危险性器械,应在清洗后进行。此外,现在使用的其他软式内镜进行的操作程序也经常会破坏完整的黏膜,如在结肠镜检查期间进行的息肉切除术会破坏黏膜以切除息肉,所以仅靠严格还不够,应当在此类内镜操作前进行。另外,还应考虑到严重耐药菌和经血传播病毒等通过内镜使用从一个患者转移到另一个患者的风险,此时软式内镜应该被视为中度危险性器械还是高度危险性器械,是采用高水平还是等问题都需要医院感染和学者们急需回答的问题。 2.内镜清洗方法 2.1内镜清洗规范程序 目前内镜从诊疗过程结束后进行的处置过程包括:对使用后内镜及其相关附件立即预清洗,以防止生物膜的形成;将预清洗后内镜置于密封容器内运送至医院供应中心内镜去污区;在去污区/间进行测漏,检测内镜的外表面和内通道的完好性,测漏可以手动完成或使用自动测漏设备完成;手工和/或使用自动化设备进行内镜清洗,手工清洗需要技术人员按照设备制造商编写的程序仔细刷洗并冲洗端口、管路和附件,使用全自动内镜清洗机(AER)则必须根据AER制造商的设定程序运行全周期。 2.2清洗质量验证 清洗后的内镜应进行清洗验证测试和目测检查,遵循手工清洗和残留污染物检测测试,在进行高水平或之前,应检查内镜和附件上是否有残留的污染物和缺陷,使用有光源的放大镜有助于识别复杂器械中的小缺陷;进行高水平或者;储存再处理的内镜以防止发生再次污染,保护内镜免受损坏,并促进干燥。 2.3内镜清洗方法的选择 用于内镜方法主要有化学剂浸泡(一般指手工)、内镜清洗机;内镜方法主要包括化学剂浸泡(现已不主张采用浸泡法处置)、热力法和低温法。 2.3.1高水平 可以选择的方法是全自动智能化内镜**清洗机方法,当然这需要巨大的投资;部分规模较小的医疗机构或内镜室仍然采用手工程序清洗内镜;公认有效的方法是在预清洗、部分艰难部位手工清洗基础上进行内镜清洗机方法。目前可供选择的高水平剂主要有、邻苯二甲醛、、酸性氧化还原电位水、等。国内的内镜剂在逐步发生改变,从早期的液盛行到目前邻苯二甲醛、等液广泛使用,明显提高了作用速度和效果的可靠性,为临床指导应用提供多种途径,更加保证内镜效果。目前,比较公认高水平效果比较可靠的剂仍然是和邻苯二甲醛,但在国内因环保问题部分医疗机构向剂供应商收取废水处理费从而影响了醛类剂的供应。因此,国内外都有较力推荐作为内镜高水平剂的可以选择倾向,因低浓度稳定型产品的发展、作用更加快速和容易降解清洗而有利于环保等优点受到青睐。 维修案例一: 设备名称:STORZ 11278A1输尿管肾镜 检测故障:图像黑点多像束破损,钳子管折,橡皮漏,插入管老化。 维修方案:更换:超清像束、插入管、钢丝、螺旋管、钳子管、橡皮。 维修周期:7-10个工作日 保修周期:6个月 电子输尿管镜维修 维修案例二: 设备名称:STORZ 11278A1输尿管肾镜 检测故障:不能正常工作蛇骨断,橡皮漏水严重,图像有4个黑点 维修方案:更换蛇骨组件(蛇骨,钢丝),光束,像束,钳子管,钢丝,插入管,螺旋管,橡皮 维修周期:7个工作日 保修周期:6个月 维修案例三: 设备名称:OLYMPUSURF-P5肾镜 检测故障:图像黑点多,蛇骨断。图像黑点多,蛇骨断。 维修方案:(客户要求P5改P6,更换蛇骨、插入管、钢丝、螺旋管、橡皮、光束、像束、钳子管) 维修周期:12个工作日 保修周期:6个月 相关手术耗材: 1.COVIDIEN SILSDISSECT46 规格与参数:SILS 一次性关节解剖器,带单较烧灼,5 毫米尺寸,XL 2.DEPUY SYNTHES 02.207.290 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢空心锥形螺杆,直径 7.3。 x 90 毫米长,全螺纹 3.DEPUY SYNTHES 02.112.049 规格与参数:DePuy Synthes VA-LCP 外侧前锁骨板,2.7/3.5 毫米尺寸,12 孔 3.DEPUY SYNTHES 245.27 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢重建板,2.7 毫米尺寸,160 长 x 8 毫米宽,20 孔 4.COVIDIEN ONB12SHF 规格与参数:VersaOne 光学套管针,带固定套管,尺寸 12 毫米,长度 70 毫米 5.DEPUY SYNTHES 247.345 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢 LCP 板,2 毫米尺寸,38 毫米长,5 孔 6.DEPUY SYNTHES 240.037 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢 LCP 近端胫骨板,82 毫米长,4 孔 7.DEPUY SYNTHES 04.004.010 规格与参数:DePuy Synthes 钛端盖,带 T40 Stardrive 凹槽,10 毫米长,无菌 8. STORZ 27050WG 规格与参数:用于电切镜护套的 VapourCut 电极,24 Fr 尺寸,黄色 9.DEPUY SYNTHES 214.060 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢标准皮质螺钉,4.5 直径。 x 60 毫米长 10. ZIMMER 2176755 电子输尿管镜维修 规格与参数:用于 VerSys LD/FX 髋关节体系统的 VerSys 骨水泥远端扶正器,外径 10 毫米 11.DEPUY SYNTHES 04.013.568S 规格与参数:DePuy Synthes 空心*复古/顺行股骨钉,绿色,直径 11。 x 440 毫米长,无菌 12. MEDTRONIC T12MH30D 规格与参数:Midas Rex 火柴头金刚石切割锉,头部直径 3 毫米,轴长 12 厘米 13. MEDTRONIC 1156363 规格与参数:Medtronic Sheehy 全听骨体,3 头直径。 x 7 毫米长 14.DEPUY SYNTHES 03.000.406.98S 规格与参数:Synthes 扁平无菌,21.6 x 11.1 x 3 x 0.5 毫米 15.COVIDIEN VS100712P 规格与参数:VersaStep Plus 无片套管针,带插管,带径向可扩展套管的扩张器,12 毫米尺寸 16.DEPUY SYNTHES 04.013.660S 规格与参数:DePuy Synthes 空心*逆行/顺行股骨钉,绿色,直径 12。 x 400 毫米长,无菌 17.COVIDIEN MAXPACI 规格与参数:Nellcor 传感器组合包 18.DEPUY SYNTHES 02.110.206 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢右关节外 LCP 掌侧桡骨远端板,4 个头孔,5 个轴孔 19.DEPUY SYNTHES 243.54 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢 DCP 板,2 毫米尺寸,22 长 x 5 毫米宽,4 孔 20.DEPUY SYNTHES 04.503.069 规格与参数:DePuy Synthes Matrixneuro 双 Y 型板,6 孔 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保,为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。 | ||||||
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