德州WA50021A电子腹腔镜维修

时间：2023-11-17

云启医疗维修 OLYMPUS WA50013L奥林巴斯电子腹腔镜维修案例分享与交流与产地：奥林巴斯OLYMPUS 型号与REF：OLYMPUS WA50013L 送修单位：双辽某医院广州云启设备有限公司坚持“以人为本，诚信务实、服务健康、追求”的发展原则，秉承“真诚做人、用心服务、追求健康、分享快乐”经营理念，以“为顾客创造健康、为员工设计未来、WA50021A电子腹腔镜维修为社会奉献爱心”为企业使命，不断努力、锐意进取，努力使“广州云启”真正将健康、快乐的理念和生活带进千万家庭，为好地造福于人类社会贡献我们的力量！电子腹腔镜维修电子腹腔镜主要是由控制手柄、镜身、摄像导线、光源接入口、电子显示屏幕和内置的摄像头组成。电子腹腔镜的控制手柄主要是控制摄像镜头的方向和灯光及手术器械，控制手柄一般有多个按钮，分别控制不同的操作。电子腹腔镜的镜身主要由不锈钢圆管或者异型管形成，其内部主要由光学镜片组成，一般包括镜管、镜片、照明光纤和镜身等部分，内部光学系统主要是由一系列的透镜组成，通常主要由物镜、棒镜、目镜等三部分组成，物镜主要是由2～3片镜片胶合形成，物镜主要是把物体成像到镜头前，根据不同的检查部位，使用不同的物镜。主要作用是将观察到的图像变形光信号，由光导纤维传输至电子显示屏幕，方便操作者观察。在电子腹腔镜镜头放置蓝宝石保护玻璃片可以防止镜片受到撞击、灼伤或者划伤等。蓝宝石比较坚硬、透光性能好，能保护物镜，并且在4s内能去雾，比普通玻璃去雾时间短。在透镜的末端还有一个黑色眼罩保护玻璃片。棒镜主要是由多种不同尺寸的转像透镜和介环组成，棒镜的主要作用是将物镜上的成像通过光纤传导至光栏位置。根据腹腔镜的工作时间长短，棒镜一般可分为1、3、5、7组转像透镜组成。通常情况下，转像棒镜的数量均为奇数。摄像导线主要是将电子摄像头拍摄到的电子信号传导到电子屏幕上，一般摄像导线主要有光纤纤维组成，光纤纤维传导光的效，光信号强，能保证图像信号传导至电子显示屏上。电子显示屏幕主要作用是将电子摄像头拍摄的图像显示出来，让操作者看到患者体腔内组织情况或者病灶的情况，在直视的情况下进行检查或者手术操作。硬性故障分析 4.硬镜质量控制措施应用鱼骨图分析法定性分析出了导致硬镜故障的根本原因，从而并实施质量控制措施，以降低故障率，进而控制维修成本。费海航[15]研究指出，大部分的损坏均由人为造成，所以质量控制措施主要是从人为因素方面入手，在使用操作和这两个环节采取正确的操作。通过对出的14把故障硬镜进行分析与追溯，发现12把的故障发生在使用回收或环节，2把是硬镜自身的质量问题。因此，将采购论也纳入到质量控制改进环节中进行改进。 4.1采购论环节 (1)设备论证初期应通过技术参数对比和临床实践，选择固有属性高的硬镜。固有属性是指硬镜各部位的密封方式、视野角度的调整范围、物镜镜片前保护膜的连接方式、额定的次数、光学部件的透光性以及防畸变性能。 (2)要求每一把硬镜配备一套的不锈钢盒，便于每把硬镜均能立摆放存储。 4.2操作回收环节 (1)培训所有接触硬镜的操作者正确的持镜方法。导光束接口与镜身的连接点是镜身的主要受力处，若单手从目镜端持镜则会导致受力点直接断裂。正确持镜的方法应是一手握住目镜罩，另一手托住镜管轻拿轻放。(2)加强扶镜手的手术配合培训，避免中移动镜身与手术器械，尤其是移动动力手柄而使硬镜与动力手柄距离过近而发生意外碰撞。(3)手术结束后，尽量将硬镜和其他手术分开，防止互相碰撞而划伤镜面。 4.3清洗环节 (1)不可用卡式器对硬镜进行，因卡式器会造成短时间内大的温差变化，进而导致硬镜内部光学结构光学胶的弹性损耗，降低其使用寿命。(2)虽然硬镜镜身有Autoclave的标识，即支持高温高压方式，但建议采取低温等离子法。因为在高温作用下金属间隔管与柱状晶体的膨胀系数不同，频繁的高温会增加摩擦频率而产生金属碎屑影响成像质量。 5.结论通过应用目测法和机器检测法对硬镜进行系统的，对出的破损部位进行分析，发现硬镜内部柱状晶体是易破损的部位。分析硬镜成像故障原因和总结维修方法，实施相应的质量控制措施，可使硬镜故障数量明显下降，具有临床应用。硬镜属外科共用设备，现阶段的维修费用由医院公用成本支出。本研究下步将采用软件与硬件相结合的方式，与硬镜配套使用摄像主机，采集每一把硬镜的使用科室、使用次数以及单次使用时长等实时数据并进行分析，结合卫生经济成本效益分析方法，合理的维修成本分摊核算方案。维修案例一：设备名称：OlympusA50002A电子腹腔镜检测故障：不能正常工作图像模糊维修方案：换导光管组件，NS组件维修周期：5-7工作日保修周期：6个月维修案例二：WA50021A电子腹腔镜维修设备名称：OLYMPUSWA50042A电子腹腔镜检测故障：不能正常工作无图像，CDD故障维修方案：换CCD 维修周期：7-10工作日保修周期：6个月维修案例三：设备名称：OLYMPUSWA50042A电子腹腔镜检测故障：图像反，图像暗导光组件坏维修方案：换导光组件维修周期：7-10工作日保修周期：6个月相关手术耗材： 1. MEDTRONIC 46913 规格与参数：Duet EDMS 与 Baxter Interlink 无针点 2.DEPUY SYNTHES 04.003.560S 规格与参数：DePuy Synthes 右空心横向进入股骨重建钉，，直径 12。 x 400 毫米长，无菌 3.DEPUY SYNTHES 206.448 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢自攻皮质螺钉，直径 4。 x 48 毫米长 3.DEPUY SYNTHES 200.112 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢皮质螺钉，直径 1.5。 x 12 毫米长 4. Smith & Nephew 66022008 规格与参数：PICO 7 一次性负压伤口系统，敷料尺寸 20 x 20 厘米 5. ETHICON EBF01 规格与参数：Endopath 双镊子，5 毫米轴直径，大颚 6.DEPUY SYNTHES 241.65 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢左/右跟骨 Y 型板，87 毫米长 7.CONMED C9952 规格与参数：Sterling Cuda Micro Hub Aggressive 片，直径 3.5 毫米。 x 7.6 厘米工作长度 8.DEPUY SYNTHES 03.000.158S 规格与参数：DePuy Synthes 线穿孔钻，直径 2 毫米，头长 7 毫米，无菌 9. MEDTRONIC 14AC75 规格与参数：Midas Rex 凹槽橡子切削锉，头部直径 7.5 毫米，长度 14 厘米 10.DEPUY SYNTHES 316.310 规格与参数：DePuy Synthes Stryker J-latch 联轴器钻头，带 10 毫米止动器，直径 0.76。 x 44.5 毫米长 11.COVIDIEN B5STS WA50021A电子腹腔镜维修规格与参数：带光滑插管的 VersaOne 片套管针，5 毫米尺寸，100 毫米长 12.DEPUY SYNTHES 04.003.030S 规格与参数：DePuy Synthes 钛重建螺钉，带 T25 StarDrive 凹槽，6.5 直径。 x 100 毫米长，无菌 13.DEPUY SYNTHES 316.15 规格与参数：DePuy Synthes Stryker J-latch 联轴器钻头，带 5 毫米止动器，直径 0.7。 x 44.5 毫米长 14. Smith & Nephew 72201493 规格与参数：Ultra Fast-Fix AB 直针半月板系统 15.GYRUS ACMI 70138027 规格与参数：Gyrus ACMI 弧形锯齿片，直径 4 毫米，凹形窗口，75° 角 16.DEPUY SYNTHES 214.036 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢标准皮质螺钉，4.5 直径。 x 36 毫米长 17.DEPUY SYNTHES 208.469 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 6.5。 x 65 毫米长，全螺纹 18.DEPUY SYNTHES 282.234 规格与参数：DePuy Synthes 螺旋片，75 毫米长 19. Olympus MAJ-901 规格与参数：奥林巴斯水壶 20.CONMED 5093-224 规格与参数：Conmed 圆槽铣，直径 2 毫米。云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备服务。

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