发热门诊院感检测
医院感染检查时应准备的信息和注意事项
一、软件资料:
1、医生:医院感染病例登记、多重耐药菌登记、高危患者评估登记、清洁手术预防性抗菌药物登记(外科系统);目前病历:医院感染问卷、手术切口感染风险评估表、清洁手术抗菌药物(使用时间、种类)、备皮时间
2、护士:感染控制质量活动记录簿、环境卫生监测登记簿、使用消毒剂/灭菌剂监测登记簿(戊二醛)、职业接触登记簿(附体检登记和报告表)、防护用品登记表)、医疗废物登记簿、物品消毒登记簿、紫外线消毒登记簿、空气消毒机登记簿、消毒机维修记录簿、风险评估记录簿(重点部门)、培训教材(每季度一次)、课件和试卷、培训总结)、胎盘登记簿(妇产科、手术室)、保洁质检记录(供应室)、部门内自查结果和持续改进形成。
3、感控室下发材料:医院感染核心系统、医院感染过程应急预案、医院感染防控标准(SOP)、医院感染沟通、医院感染工作计划、总结、督导反馈记录等...
二、现场检查
1、手卫生:
(1)水槽:保持水池内外清洁无霉变;不开水龙头,不堵纱布或塑料等物品;提供洗手液;提供卫生纸;张贴洗手照片。
(2)洗手液:在病房、更衣室、**车或**托盘的入口处提供快速洗手液;在病房连续查房或**期间随时提供小包装的快速洗手液;洗手液有开启时间和有效期1个月。(3)手卫生适应症:严格执行洗手或快速手消毒(无明显污染时)适应症和洗手再消毒适应症。 - 消毒(当被血液、体液污染及接触传染性患者或物品时);戴手套不能代替洗手,脱下手套后必须洗手。
(4)容易被忽视的手卫生:在接触病人之前、接触病人周围环境、接触血液和体液之后要洗手消毒。
2、无菌物品:存放在特殊柜台;包布干净、无破损、受潮或过期;包装外面有灭菌标签(灭菌日期和有效期、开封时间);干净和脏污分开;一次性包装布禁止重复使用;无菌物品使用后有时间打开密封(特别注意干燥的棉签和敷料储存罐)
3、消毒杀菌:消毒液有标识(名称、更换时间);正确准备消毒剂的浓度(一般情况下为 500,感染性和血液污染为 2000);挥发性消毒剂应加盖;浓度监测(每天 84 次,每周或每天戊二醛);高度危险物品不得采用浸泡法灭菌;浸泡消毒时物品应完全浸泡;小包装的碘消毒液应在一周内使用,取下内盖,使用后合上;干燥罐有杀菌标志,使用时间不**过4小时,服用时注意无菌操作,污染时更换;碘酒罐每周更换消毒两次;每天更换生理盐水和呋喃西林;外用生理盐水24小时更换有开放时间。
4、一次性无菌物品:存放在**柜台,保持清洁干燥;**后不要放在**台上;配药时及时更换;使用后将它们放入医疗废物袋中。
5、医疗垃圾:严禁与生活垃圾混放;每日登记;传染性废物的重量;锐器盒的注册数量;双签;垃圾桶清洗干净;垃圾名称、日期、重量)。
6、紫外线:灯管清洗;灯泡更换时间;每日消毒(每天两次,不少于30分钟),清洁记录;签名; 每页消毒时间和累计时间。
7、**室:台面、地板、墙壁、门窗无卫生死角;地下不得存放药品和其他**用品;分区被标记;**台、药架干净无杂物;处理柜保持清洁 物品摆放整齐,标识清晰;**活动时衣着整齐,戴口罩;非**期间应限制人员进入;不得在**室饮食或非**活动;、日用品等)。
8、冰箱:不要存放食物或其他非医疗用品;开封的药品应有开封时间和封条,没有过期药品;有温度计。
9、病房管理:日常通风;不污染门窗;地面无血液、体液污染;生活垃圾箱中没有医疗废物;严格执行终末消毒制度;病房走廊不污染被污染的床单;传染病患者床头卡和病历左上角有隔离标志;传染病患者和被血液污染的床单放入黄色垃圾袋,送至洗衣房集中处理;传染病病房走廊不允许病人进入。
10、卫生洁具:抹布和拖把应分开放置;标记;使用后消毒后悬挂晾干。
三、医务人员必知的院感知识:
医院感染核心制度、医院感染暴发报告流程及处置方案、手卫生、多重耐药菌、清洁手术预防性抗生素选择、用药时机、术后时间(手术系统)、重点领域医院感染防控(呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染、导尿管相关血流感染、手术切口感染)、医疗废物分类处置、消毒隔离、职业接触防护等。
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词条
词条说明
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