中医血淤体质有哪几种特征是什么

时间：2018-11-29

中医血淤体质的分类

从中医理论来说，血淤证可因寒、热、气、血引发。以寒来说，《黄帝内经》记载："血得温而行，逢寒则凝。"这种寒可是六淫之 "外寒"，也可是阳虚之"内寒"，心、脑血管病及脑卒中后遗症等即由〃内寒〃所致；以热来说，"热之为过，血为之凝滞'?以气来说气为血之帅"〃血离其气，则血淤积而不流"，造成血淤的气又可分为气滞血淤和气虚血淤；以血来说，则有血虚血淤、出血血淤、污秽性血淤之分。由于血淤证是由很多不同的原因引起的，所以它所造成的病种包括了神经、心血管、消化、呼吸、泌尿、内分泌、夕卜科、皮肤、骨伤、妇产、儿科、五官科等多个系统。

{§血淤的病因

中医学将血淤证的机制概括为淤滞内结、血液离经和血液污秽三个方面。

淤滞内结是指血液在脉道中运行迟缓、阻滞、凝聚，内结之血为血淤。从西医角度看，淤滞内结可表现为血液流变学异常、血流动力学改变、血栓形成和动脉管腔狭窄等。淤滞内结所导致的疾病包括了心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、急性B梗死、血栓闭塞性脉管炎、深部静脉栓塞、老年血管性痴呆等。

血液离经也被认为是淤血。归纳有以下几类：出血后的离经之血，如胃、肠、胆嚢、子宫等不能及时排出的积血以及胸fl空、心包腔、腹腔和脑、蛛网膜腔及硬脑膜腔等脏器出血的积血。血液离经所导致的疾病有先天性心血管疾病、其他脏器的血管畸形以及各种新生物的血供，如移植脏器或血管搭桥等，此外还有宫夕障、子宫肌瘤、产后恶尽等。

污秽之血的性质是败血、毒血、恶血。西医研究将其分为外源性污秽之血、内源性污秽之血和复合性污秽之血。夕卜源性污秽之血指由生物、理化等因素所污染的血液，如各种致病性微生物、无机或** 化学物质、严重创伤等引起的血液污染，?内源性污秽之血指由于重要脏器衰竭导致自身代谢产物在血中堆积，如尿毒症、肝硬化、糖尿病等患者的血液，?复合性污秽之血则指前两种污秽之血并存，在一定条件下出现的变态反应及自身*性疾病，如肾小球肾炎、硬皮病、皮肌炎，红斑狼疮等。

血淤体质者的典型症状

卓女士今年刚过27岁，两颊上就有了黄褐斑，且皮肤很粗糙。她的工作不是很累，但眼睛里经常有红丝，刷牙时牙龈也容易出血。她的月经正常，却颜色偏暗，常有血块。另外，她的身上也常会出现莫名其妙的皮肤淤青，逼得她去医院检查了血常规和凝血功能，结果却一切正常。

卓女士是典型的血淤体质，在气候寒冷、情绪不调等广况下，很容易出现血脉淤滞不畅或阻塞不通的情况，也就是淤血。

血淤体质的人形体偏瘦居多。这是因为〃淤血不去，新血不生"，微循环一旦不畅通，就会直接影响机体组织的营养，就算吃得不少，也到不了该去的地方发挥营养作用。而且由于下游不畅，时间久了也会使上游食欲受到影响。

血淤体质者皮肤干燥较多见。皮肤干燥常引起瘙痒，中医认为这是风邪引起的，而〃治风先治血，血行风自灭"，所以说瘙痒是血脉不畅通在皮肤上的反映。

血淤体质者很难见到白白净净、清清爽爽的面容。容易生斑、面色晦暗、口唇发暗、眼睛浑浊、眼睛里经常有细小的红血丝、容易脱发，而且不好治。也常见难以透脓的暗紫小丘疹或结节为主的痤疮，并且痤疮之后的暗疮印很难消散。血淤体质的人还很容易出现"熊猫眼"。

另外，血淤体质者舌头上会有长期不消的淤点和淤斑。典型的血淤体质者，翘起舌头，舌系带两边的小静脉根本看不出是条状，而呈现一大片的黑乌乌；且用注射器针头或者三棱针一刺，冒出来的是黑血。

血淤体质者一旦得病，很容易出现??的症状，而且这种疼痛有以下特点：刺痛且位置固定、活动后会减轻、越不动越痛、遇寒吹凤或情志不畅时会发作或加重。

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高庄卫生院
昌邑康宁中医院
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