为什么慢阻肺使用了无创呼吸机?还需要制氧机
慢阻肺是由于小气道堵塞引起的。随着小气道堵塞加重,正常的气体交换就会受到阻碍,这时就会出现缺氧和二氧化碳潴留问题。
无创呼吸机能够达到改善肺的通气和氧合功能,纠正缺氧,排出过多的二氧化碳,减轻呼吸机负担,缓解气促,减慢呼吸频率,增加潮气量,缓解患者心累、呼吸困难等症状,可有效降低病死率。
那既然如此,慢阻肺病人使用无创呼吸机的同时,为什么还需要制氧机呢?原因就是慢阻肺病人出现的缺氧主要还是由于肺泡弥散功能遭到破坏(可理解为病人吸收氧气的能力出现了问题),需要通过提高氧浓度来改善缺氧的症状。
简单的说,无创呼吸机的作用是增加通气,通过增强通气功能能力把肺泡内的二氧化碳排出去,而制氧机的作用是提高氧浓度,通过提高吸入的氧浓度,让更多的氧气进入血液中。
当制氧机配合无创呼吸机使用时,氧流量需要≥5L/min,这样积浓度需要达到≥93%。因此购买制氧机时,需要使用医用标准的五升机或者更大流量的机器。
慢阻肺的关键目标是减轻症状,维持肺功能,减少急性发作。在无创呼吸机加制氧机治了的过程中,千万别犯了只需要白天用,晚上不用的误区。实际上,夜间持续使用更重要,更有利于纠正夜间低氧基低通气症。
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