正骨推拿培训的禁忌有哪些？

时间：2020-10-19

作者：北京鸿玉堂中医研究院

正骨推拿培训的禁忌有哪些？

正骨推拿是中医外伤**的一种不可或缺的**手法，也是一种保健养生的手段。正骨推拿的保健功效相信大家都有所了解，但是正骨推拿也有禁忌你了解过吗？下面小编就给大家介绍一下正骨推拿的禁忌，避免对身体造成不必要的损伤。

禁忌一：腰酸背痛就是颈椎病犯了，找个推拿师傅按摩下

白领长期低头伏案工作，特别*引起肌肉过度疲劳，颈椎失稳，造成小关节错位，继而引发腰酸背痛、手臂麻木、头晕目眩等症状。遇到这种情况，大部分人会去休闲场所，让保健师按摩按摩，缓解疼痛和不适。

*说，正骨推拿疗法可以**颈椎病，特别是对关节错位，椎体轻度骨质增生、椎间失稳等情况有效。但在做推拿之前，必须先要排除比如脊柱**、结核、骨折、脱位及类风湿、痛风等病症。这些疾病不能随便推拿，被称为“推拿之禁忌”。

尽管颈椎病非常普遍，但作为康复科医生来说，对病情一定是需要细心分析，通常问诊、触诊之后，还要再结合包括X光片(有需要时，可做CT或MR检查)，最后作出准确定位。这样可以在很大程度上避免误诊误治。

禁忌二：抽空去做个按摩，左扳右扳三五分钟搞定

“正骨推拿跟下水游泳一样，需要先热身。没有可能患者一上来就给他做手法复位。”*说，“通常正骨推拿的复位要分四步走，较先应该考虑肌肉的放松。”

在复位的时候，一定先放松痉挛的肌肉群。特别是在复位的过程中，遇到某些肌肉紧张，要用放松肌肉的手法，比如痛点按摩，揉、擦、捏等软组织充分放松。

然后才将患者颈椎调整到有利于关节复位的姿势，或转动颈椎将其“摇正”，或侧屈颈椎将其“扳正”，正骨过程中，一定是“动中求正”。

如果上来就是左扳右扳，急于求成，万一判错方向，粗暴复位，很*发生意外损伤而加重病情。

禁忌三：给颈椎关节复位时，一定要听到关节“咯咯”作响，才算放心

无论休闲还是康复，很多人在做推拿按摩时都对“咯得”声音上瘾。不听到关节活动时的“咯咯”声，就觉得自己错位的关节还没复位。

*说，其实，我们在做颈椎关节的手法复位时，一般是将患者的头部转到较大角度时，稍加有限度的“闪动力”(突然加力)，就可使错位的关节复位，在操作中有时可听到关节复位的弹响“咯咯”声。

所以，并不是每一次复位都一定有关节“咯咯”作响，并不盲目追求这一响声。

同时*表示，青壮年患者可以用轻巧的“闪动力”复位，青少年和老年人则不宜用“闪动力”，而是将复位的动作反复做2-3次，缓慢复位，在缓慢复位过程中，可能就没有这个关节弹响。

禁忌四：颈椎病犯了，只做推拿，其他的辅助**都不考虑

一旦人体颈椎小关节错位，就会有症状显现出来，比如头晕、四肢麻木、肩背痛等，单单只做正骨推拿，只是让关节复位，并不能彻底让椎关节问题，一定还需要结合其他的辅助方法。

比如理疗、针灸、中医中药等，一系列的综合**，既能治骨又能治软组织，才能达到彻底康复的目的。

①肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者须手术缝合才能重建，但部分断裂者可使用适当的手法理筋，将断裂的组织抚顺理直，然后加以固定，可减轻疼痛并有利于断端生长吻合。

肌腱滑脱。在疼痛部位能触摸到条索样隆起，关节活动出现严重障碍，若**失当，可转为肌腱炎，产生粘连，对此应及早施用手法使其回纳。

③各种关节的脱位、半脱位，在正骨后根据不同情况配合固定、敷药、服药等**措施加速恢复。

④新伤骨折，对于闭合性骨折，正骨手法是**骨折的主要手段之一。

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词条说明
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