Olympus电子输尿管镜维修案例

时间：2023-08-03

海南医疗维修 WOLF 狼牌软性输尿管镜售后服务保修期限品牌与产地：狼牌WOLF 型号与REF：WOLF 送修单位：佛山市三某医院广州云启设备有限公司是一家由十年以上的工程师带队组成的维修和周边设备维修的专业团队。工程师经验丰富，受过专业培训。不仅熟悉各种软镜和硬镜的产品发展历程，同时对的结构，Olympus电子输尿管镜维修配件以及材料都有较深刻的掌握。我公司电子镜维修精细化到CCD和PCB板维修级别。为客户提供高性价比的维修服务。公司在维保服务中，不断的自我完善，不断的创新。我们的愿景是，用精确的工艺，还原的原厂价值。消化内镜清洗方法研究消化内镜在临床诊断以及消化道中有比较广泛的应用，由于操作之中内镜会与患者血液、组织、体液密切接触，如果不能进行严格且标准的，会产生医源叉感染。所以，选取安全、、快速的内镜方法很重要。 1.资料与方法 1．1一般资料手工清洗内镜126件，清洗机清洗内镜131件，对3组的半年清洗资料进行统计对比。 1．2方法 1．2．1手工方法选取木制的五槽清洗池作为清洗设备，依照卫生部的内镜清洗技术操作规范完成操作，具体为：(1)初洗；(2)酶洗；(3)次洗；(4)；(5)末洗。一共持续30min，其中初洗、次洗及末洗都务必使用自来水进行清洗。 1.2.2清洗工作站清洗的程序为：依照卫生部的内镜清洗技术操作规范完成操作，具体为：(1)初洗；(2)酶洗；(3)次洗；(4)；(5)末洗。一共持续30min，其中初洗、次洗及末洗都运用净化水进行冲洗。 1．2．3ZH-216清洗机与清洗的程度和以上相同，且全过程为自动化实现。上述的3种方法都采取湿纱布进行擦洗，送气送水反复进行10S，在有流动水之下运用纱布对内镜的外表面进行清洗，运用毛刷对内层进行清洗，而后予以以下清洗程序：(1)初洗；(2)酶洗；(3)浸泡；(4)末洗；(5)干燥；(6)无菌储藏，都采取浓度为33％的含氯剂予以，一共进行10min的处理，每日的诊断工作实施前对内镜进行再次，运用浓度为33％的含氯剂进行20min的浸泡处理，再使用无菌的蒸馏水进行冲洗，于吹干之后进行备用。以上3种方法对内镜进行清洗，都以垂直的方式存放在具备循环风、过滤功能的储镜柜内。 2.结果消化内镜经清洗工作站的清洗合格率达到100．0％；经ZH一216清洗机的清洗合格率达到97．7％，经手工清洗的清洗合格率达到72．1％。软性的维护和保养 1.2软性工作原理 1.2.1纤维软镜的工作原理纤维软镜镜体内有两条光纤束：一条是导光束，导光束的作用是将光源传递到病灶端提供照明；另一条叫导像束，导像束是一组光纤，由很多单根的光纤组成，其柔韧度能够弯曲到一定程度都不会折断。导像束是连接目镜与物镜的影像通道，它能够把病灶情况传递给临床使用者。导像束是纤维内镜的核心部分，单根导像纤维只能传递固面的光，如果传递完整图像，就需要很多的导像纤维有规则的排列起来形成导像束。 1.2.2电子软镜的工作原理电子软镜也是通过导光束为病灶端提供照明，而电子软镜的成像则是通过镜子插入部较的CCD成像系统获取图像，图像转变为电信号后经由线缆传递到图像处理系统后，显示在高清显示器上，使临床使用者观察到病灶情况。由于电子软镜的特殊结构，核心组件CCD的位置在插入部的较，这也是在日常使用过程中较发生故障的地方。 2.设备故障实例软镜包括胃肠镜、支气管镜、鼻咽喉镜、膀胱镜、输尿管镜、胆道镜等。在使用过程会遇到很多问题，下面我介绍软性常见故障的原因和解决办法。 2.1插入部故障软性内镜插入部是软镜的核心部件，软镜在病人体内进行的一系列操作都是通过插入部来完成：进入体内、采集图像、变转角度、提供通道等。插入部也是出现故障较多的地方。插入部分为弯曲管和插入管两个功能部分。下面分别介绍弯曲管和插入管常见故障及解决办法。 2.1.1弯曲管先端镜头故障先端镜头的CCD和导光孔是提供图像和光亮照明的主要组件，由于组件位于软镜较，因此先端镜头故障出现频次很高。（1）故障现象。图像模糊、图像缺失、图像发暗。（2）故障分析。在日常使用过程中，由于使用不当，可能会出现CCD盖玻璃或导光孔盖玻璃破损、划伤、污物附着的情况出现。（3）故障解决方案。在过程中一定注意先端镜头的保护，严格避免磕碰或不当的。在软镜使用过程中，要避免先端镜头与金属器械、动力设备或高能量输出设备接触，以免损伤软镜先端部。此类故障维修比较简单，如果出现盖玻璃损坏的情况，找第三方更换玻璃即可。污物附着的情况可以通过简单浸泡和擦拭解决问题。 2.1.2先端镜头喷嘴故障Olympus电子输尿管镜维修喷嘴是连接水、气管路的通道，体积很小，且有一转角。喷嘴使用频次高，故障率也比较高。（1）故障现象。内镜无水气输出、内镜送水或送气不通畅、送水时呈水滴状。（2）故障分析。造成喷嘴故障多数是因为内镜清洗之后血块、组织等吸入物干涸后使喷嘴造成喷嘴堵塞[8]。还有一种情况就是不当的外力导致喷嘴严重变形，导致送水送气不畅。（3）故障解决方案。在发现气、水不畅时首先应反复按压送气送水按钮，若处理的及时通常情况下可冲出里面的异物；如果冲洗不能解决，可将精细钢丝轻轻插入喷嘴掏出异物，再反复将水注入送气、送水口直至通畅；对于堵塞较深，送气、送水管道堵塞的可将清洗内镜的酶洗液注入送气、送水管道，浸泡数分钟后，再用器反复加压注气、注水直至通畅；如果上述方法都不能解决堵塞问题，说明送气、送水管道堵塞严重，可使用钟表改锥将喷嘴拆卸下来，用钢丝将喷嘴清理干净后安装回去，封胶晾干。维修案例一：设备名称：OLYMPUSURF-P6输尿管肾镜检测故障：图像显示故障图像众多黑点维修方案：更换像束，光束，插入管，钳子管，钢丝网，螺旋管，橡皮维修周期：4个工作日保修周期：6个月维修案例二：设备名称：URF-V输尿管镜检测故障：反馈无法使用或使用不正常图像闪，无角度，光束暗。维修方案：更换钢丝、橡皮。维修周期：7个工作日保修周期：6个月维修案例三：设备名称：OLYMPUSURF-P5输尿管肾镜检测故障：图像不清晰。图像黑点多。维修方案：更换像束、钳子管、光束，橡皮维修周期：5个工作日保修周期：6个月Olympus电子输尿管镜维修相关手术耗材： 1.CONMED HPS-H002 规格与参数：Signature 系列椭圆形磨头，直径 4 毫米x 19 厘米工作长度 2.DEPUY SYNTHES 222.573 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心锁定螺钉，直径 7.3。 x 80 毫米长 3.DEPUY SYNTHES 02.226.330 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢压缩螺丝，直径 2.4。 x 30 毫米长 3. MEDTRONIC 75BA35DCL 规格与参数：Midas Rex Ball 金刚石粗切磨，头部直径 3.5 毫米，长度 7.5 厘米 4. ZIMMER 1193-135-06 规格与参数：Zimmer 不锈钢压缩管/板，118 毫米长，6 个孔 5.COVIDIEN S110000 规格与参数：Step 短吹气/接入针，14G 规格 6.DEPUY SYNTHES 312.153 规格与参数：DePuy Synthes 双钻套筒，5.5/4.3 毫米尺寸 7.DEPUY SYNTHES 205.214 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢空心螺钉，直径 3.5。 x 14 毫米长，全螺纹 8.COVIDIEN 174501 规格与参数：Endo Shears 带单较烧灼器的缝合剪仪器，轴长 19.3 厘米 9. MEDTRONIC 75BA10L 规格与参数：Midas Rex 凹槽切削锉，头部直径 1 毫米，长度 7.5 厘米 10.COVIDIEN 4CN65H 规格与参数：Shiley 带套囊的柔性气管切开插管，6.5 英寸尺寸，6.5 内径 x 9.4 毫米外径 11.DEPUY SYNTHES 312.46 规格与参数：DePuy Synthes 双钻套筒，4.5/3.2 毫米尺寸 12. MEDTRONIC 10BA30DC 规格与参数：Midas Rex Legend 钻石粗球解剖工具，头部直径 3 毫米，轴长 10 厘米 13.COVIDIEN OMS-T10SB 规格与参数：带内置转换器的 Spacemaker 结构球囊套管针，5 和 7/8 毫米 14.COVIDIEN SIG30AMT 规格与参数：Tri-Staple 2.0 一次性订书机重新加载，采用 Tri-Staple 技术，30 毫米尺寸 15.DEPUY MITEK 223133 Olympus电子输尿管镜维修规格与参数：带 Permacord 的 Healix Advance BR-3 缝合锚钉，6.5 毫米尺寸 16.DEPUY SYNTHES 04.004.246S 规格与参数：DePuy Synthes 空心胫骨钉，深蓝色，8 直径。 x 330 毫米长，无菌 17. STORZ 27093OK 规格与参数：Karl Storz 超声碎石术探头，直径 3.5 毫米。 x 30 厘米长 18.DEPUY SYNTHES 314.464 规格与参数：用于 3 毫米空心螺钉的 DePuy Synthes 起子 19.DEPUY SYNTHES 04.511.214.01 规格与参数：MatrixOrthognathic 钛合金自攻矩阵螺钉，直径 1.85。 x 14 毫米长 20.DEPUY SYNTHES 313.353 规格与参数：DePuy Synthes 钻套，直径 2.7 毫米。云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。

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