云启医疗维修 Olympus 奥林巴斯胃镜故障处理方法咨询 品牌与产地:奥林巴斯Olympus 型号与REF:Olympus 送修单位:古交市某医院 广州云启设备有限公司以技术为资本,维修FUJINON软性以客户为中心!一直以来,坚持聚焦在主航道,坚持不走捷径,踏踏实实,坚持以奋斗者为本,艰苦奋斗。为客户提供更优质的方案。对于奥林巴斯、宾得电子胃镜和肠镜,若出现打角度闪屏现象,我司有的机会可以修复,修复价格远低于更换CCD的价格。对常用型号的镜子维修,我司拥有各品牌各型号备用镜可供借用,不影响客户的日常工作。 我们遵循“以客户为中心”的经营理念。丰富的现场经验、完善的质量控制和客户服务体系,使我们有信心为客户提供合理、满意的维护实施方案。 内镜清洗效果评价 随着医院内镜诊疗技术的发展,内镜在临床上的应用越来越广泛,同时内镜诊疗也带来感染的危险性。内镜清洗不彻底将会导致医院感染发生甚至暴发,因而医院内镜清洗效果也越来越受到关注。下面就内镜清洗重要性、清洗相关技术和评价要求等方面提出一些建议,供大家工作中参考。 1.内镜分类 按要求将内镜分为两类:需内镜,即凡进入人体无菌组织器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、宫腔镜等和各种穿透黏膜的内镜附件,如活检钳、高频电等必须达到;需内镜,即凡进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜,如胃镜、肠镜、支气管镜、直肠镜等必须达到高水平。按内镜结构特点分为软式内镜与硬质内镜,其中软式内镜,如纤维内镜、消化内镜,其特点软而长,有细长小孔,交叉连接,盲端锐角,阀门,有吸附材料,怕热,不易清洗或;硬质内镜,如关节镜、腹腔镜、膀胱镜等,特点为小而光滑,没有细孔,易清洗或。 在《医疗机构技术规范》中根据内镜属于中度危险物品(消化内镜和呼吸内镜),把腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜和关节内镜等需要的内镜归入高度危险物品,然后随着内镜相关诊疗技术的发展,软式内镜中,十二指肠镜由于ERCP手术目前应归入高度危险性器械,应在清洗后进行。此外,现在使用的其他软式内镜进行的操作程序也经常会破坏完整的黏膜,如在结肠镜检查期间进行的息肉切除术会破坏黏膜以切除息肉,所以仅靠严格还不够,应当在此类内镜操作前进行。另外,还应考虑到严重耐药菌和经血传播病毒等通过内镜使用从一个患者转移到另一个患者的风险,此时软式内镜应该被视为中度危险性器械还是高度危险性器械,是采用高水平还是等问题都需要医院感染和学者们急需回答的问题。 2.内镜清洗方法 2.1内镜清洗规范程序 目前内镜从诊疗过程结束后进行的处置过程包括:对使用后内镜及其相关附件立即预清洗,以防止生物膜的形成;将预清洗后内镜置于密封容器内运送至医院供应中心内镜去污区;在去污区/间进行测漏,检测内镜的外表面和内通道的完好性,测漏可以手动完成或使用自动测漏设备完成;手工和/或使用自动化设备进行内镜清洗,手工清洗需要技术人员按照设备制造商编写的程序仔细刷洗并冲洗端口、管路和附件,使用全自动内镜清洗机(AER)则必须根据AER制造商的设定程序运行全周期。 2.2清洗质量验证 清洗后的内镜应进行清洗验证测试和目测检查,遵循手工清洗和残留污染物检测测试,在进行高水平或之前,应检查内镜和附件上是否有残留的污染物和缺陷,使用有光源的放大镜有助于识别复杂器械中的小缺陷;进行高水平或者;储存再处理的内镜以防止发生再次污染,保护内镜免受损坏,并促进干燥。 2.3内镜清洗方法的选择 用于内镜方法主要有化学剂浸泡(一般指手工)、内镜清洗机;内镜方法主要包括化学剂浸泡(现已不主张采用浸泡法处置)、热力法和低温法。 2.3.1高水平 可以选择的方法是全自动智能化内镜**清洗机方法,当然这需要巨大的投资;部分规模较小的医疗机构或内镜室仍然采用手工程序清洗内镜;公认有效的方法是在预清洗、部分艰难部位手工清洗基础上进行内镜清洗机方法。目前可供选择的高水平剂主要有、邻苯二甲醛、、酸性氧化还原电位水、等。国内的内镜剂在逐步发生改变,从早期的液盛行到目前邻苯二甲醛、等液广泛使用,明显提高了作用速度和效果的可靠性,为临床指导应用提供多种途径,更加保证内镜效果。目前,比较公认高水平效果比较可靠的剂仍然是和邻苯二甲醛,但在国内因环保问题部分医疗机构向剂供应商收取废水处理费从而影响了醛类剂的供应。因此,国内外都有较力推荐作为内镜高水平剂的可以选择倾向,因低浓度稳定型产品的发展、作用更加快速和容易降解清洗而有利于环保等优点受到青睐。 电子内镜系统维护及常见故障处理 4)操作部 故障:遥控按钮裂口、漏水。 原因分析: (1)内镜操作部与导光插头部重叠,导光插头部的金属部件损伤遥控按钮。(2)清洗、拿取内镜时,内镜操作部与周边物件发生碰撞。 预防方法: (1)清洗内镜的时候,内镜要整齐有序的盘放在清洗槽里,避免镜身的重叠;(2)正确的握姿能避免内镜与周边物件发生碰撞。 故障:吸引按钮漏水,不能正常吸引;吸引座出现缺口。 原因分析:刷洗内镜管道的时候手法不正确,清洗管道的附件对吸引座造成了磨损或O环磨损。预防方法:使用正确的手法刷洗内镜管道,应该用我们的手指护住吸引座呈水平方向抽出清洗附件,避免附件对吸引座的磨损。当按钮出现卡涩的时候,需要及时涂抹硅油。 5)导光接头 故障:电气接点腐蚀、电气连接部浸水。 原因分析:(1)清洗内镜的时候没有戴防水帽;(2)清洗以后没有对内镜进行有效的干燥处理,内镜电气接点还是湿润的就与主机连接。 预防方法: (1)清洗内镜的时候务必要戴上防水帽,并检查防水帽是否完好;(2)清洗后要对内镜进行有效的干燥处理,要把内镜电气接点完全吹干以后才能与主机连接。 6)内镜清洗步骤 床旁清洁: (1)从体内退出内镜后冲水、气,维修FUJINON软性以保证水气管道通畅。(2)使用酶洁液对内镜插入管进行清洗。 测漏:使用侧漏器与内镜侧漏口连接,并充气测漏,将内镜全浸泡于清水中,使用30mL器向吸引和水气管道内注水,以排除管道内气体;缓慢打角度,并反转镜身有无连续性气泡冒出。 水洗:使用净化后的流动水清洗内镜,向内水、气、钳道和吸引管道注水。 酶洗:使用酶洁液灌注和浸泡内镜。 清洗:使用净化后的流动水清洗内镜,向内水、气、钳道和吸引管道注水。 干燥:使用高压气将内镜表面及管道吹干 :使用2%碱性浸泡20分钟以上,支气管镜40分钟以上,特殊病例建议放在每天最后做并进行整晚浸泡。 清洗:使用净化后的流动水清洗内镜,向内水、气、钳道和吸引管道注水,以将内镜中的2%碱性清洗干净。 干燥:使用高压气将内镜表面及管道吹干,防止细菌膜的生长。 存放:将内镜存放入境柜,防止内镜存放时过度弯曲。 7)漏水检测对于故障预防的重要性 (1)测漏是我们及时发现内镜漏水,防止内镜发生严重故障的有效措施,内镜漏水如果没有及时发现和处理,轻则引起内镜内部的腐蚀、生锈、甚至CCD的烧毁等,带来高额的维修费用;重则引起院内感染等不良后果。(2)我们应该养成测漏的习惯,在内镜使用前和使用后,都应该进行测漏,一旦发现漏水,立即停止使用,及时送修。电子内镜是非常精密的仪器,除Et常正确使用和有效的维护保养外,每例临床使用后应立即进行洗涤,并作漏水检测,如发现内镜漏应停止使用并送至维修站做检测,避免故障进一步扩大。 维修案例一: 设备名称:OLYMPUSEC-590胃镜 检测故障:图像暗,有黑点插入管折断,光束断 维修方案:更换插入管、光束等,清理器械通道 维修周期:10-12工作日 保修周期:6个月 维修案例二: FUJINON WG-88FP 胃镜 图像模糊,下方有阴影 设备名称:FUJINON WG-88FP 胃镜 检测故障: 1、图像模糊,下方有阴影 2、插入管、导光管、橡皮老化 3、导光束少许断丝,亮度还够 4、先端头有脏污、结晶、残留物 5、喷嘴、水汽管堵塞 6、角度不够 7、水汽座按钮处、水瓶接口处、金属通道内部腐蚀,堵塞 维修方案:更换CCD、插入管、导光管、水汽管、喷嘴、水汽座、橡皮、水瓶接口、清洁镜头,调整角度 维修周期:7个工作日,非人为保修6个月 维修案例三: 设备名称:EG-99WR胃镜 检测故障:反馈无法使用或使用不正常蛇骨折,无上角度 维修方案:更换蛇骨、钢丝、钢网、橡皮 维修周期:7个工作日 保修周期:6个月 相关手术耗材: 1.DEPUY SYNTHES 04.503.105.05 规格与参数:MatrixNeuro 钛自钻螺钉,直径 1.5。 x 5 毫米长,银色,自钻 2.CONMED 5023-128 规格与参数:Conmed 小骨微矢状锯片,7.5 长 x 9.5 毫米宽 3.COVIDIEN EEA25 规格与参数:采用 DST 系列技术的 EEA 一次性倾斜**砧圆形吻合器,25 毫米尺寸 3. ETHICON GST45T 规格与参数:Echelon Endopath 吻合器重新加载,采用抓握表面技术,黑色,4.2 开放 x 2.3 毫米闭合高度 4. MEDTRONIC NCEUP3527X 规格与参数:NC Euphora ,142 厘米工作导管长度,3.5 直径。 x 27 毫米气球长度 5.DEPUY SYNTHES 04.037.156S 规格与参数:Synthes 钛右空心长钉,直径 11。 x 360 毫米长,130° 股骨颈角度,无菌 6.GYRUS ACMI 70329035 规格与参数:Gyrus ACMI 乳突金刚石切割钻头,直径 3。 x 90 毫米长 7.CONMED H9002 规格与参数:用于 4/4.5 毫米无罩式钻头的纯银大轮毂钻头护套,工作长度为 13 厘米 8.DEPUY SYNTHES 04.004.009 规格与参数:DePuy Synthes 钛端盖,带 T40 Stardrive 凹槽,5 毫米长,无菌 9.DEPUY SYNTHES 214.044 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢标准皮质螺钉,4.5 直径。 x 44 毫米长 10. ETHICON TVR55 维修FUJINON软性 规格与参数:Proximate 线性切割器墨盒,白色,55 毫米尺寸 11.DEPUY SYNTHES 280.675S 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢 DHS/DCS 单步拉力螺钉,直径 14。螺纹 x 75 毫米长,无菌 12. ZIMMER 1109-15 规格与参数:Zimmer Biomet Poly-Plug 不透射线髓内系统,150 毫米尺寸 13.DEPUY SYNTHES 226.12 规格与参数:DePuy Synthes 不锈钢宽 DCP 板,199 长 x 16 毫米宽,12 孔 14.DEPUY SYNTHES 04.004.543S 规格与参数:DePuy Synthes 空心专业胫,浅绿色,直径 11。 x 315 毫米长,无菌 15.DEPUY SYNTHES 2207535 规格与参数:SYNTHES 7.3MM 空心锥形螺钉部分螺纹 135MM 16.DEPUY SYNTHES 04.034.443S 规格与参数:DePuy Synthes 空心专业胫,带近端弯曲,浅绿色,直径 10。 x 315 毫米长,无菌 17. ZIMMER 7818-49 规格与参数:VerSys 钴铬合金髋关节系统 Endo 股骨头,12/14 锥度,49 毫米直径。 18. MEDTRONIC 8799150 规格与参数:Zephir 钛前路颈椎,50 毫米宽 19. ZIMMER 1147-94 规格与参数:Zimmer Biomet 光滑轴套管针导针,1.6 x 150 毫米尺寸 20.CONMED E6210 规格与参数:Conmed 精细圆形金刚石 E 毛刺,200-230/中等粒度,1 直径。 x 48 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室与周边设备的维修维保,为微创外科、腔内检查与手术提供设备**服务。 | ||||||
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