与产地:宾得PENTAX
型号与REF:PENTAX EC38-i10L
送修单位:靖江市某医院
广州云启设备有限公司是一家集、租赁、安装、升级、保养、培训于一身的技术服务性公司。目前针对内镜类的医疗设备进行服务:其中包括有软性镜、硬性镜、摄像系统、处理、冷光源、手术器械及其他周边仪器。可根据客户的需求,可以进行等级或非等级维修的灵活方案,为实现低碳经济、为医疗机构节省成本,并终为降低收费,解决看病贵而一直在努力。企业于医疗设备三方服务商,我们的目标是业内范围的“服务商”,的概念就是标准。我们相信,只有客户的满意才是我们的标准
电子内镜原理及常见故障分析
电子内镜亦称电子摄像内镜,1983年由美国WELCHALLYN公司发明并用于临床。与纤维内镜相似,其照明还用玻璃纤维导光束,但其传像则以电子内镜所装的CCD,称电荷耦合器件所代替。
CCD由光敏部分、转换部分、输出电路3部分组成。受光部分是由二管组成,二管彼此绝缘,有传像传色功能,一个立的二管叫一个像素,二管越多,则像素越多,图像越清晰。电子镜对彩色图像接受的处理方式有2种:一种是顺次方式,是指在灯光前加20~30r/s旋转的RGB三原色滤光片,使黑白CCD束捕捉RGB的依次信号,通过记忆装置变换成同时信号,原理如图1所示;另一种是同时方式,指在CCD的成相镜前镶嵌彩色的管状滤光片,使用彩色管状滤光CCD。
顺次方式的CCD叫作黑白CCD,其特点是CCD尺寸小,先端硬质部短而细,内镜插入性能好,采用RGB顺次旋转光,颜色真实,但内镜晃动大时有套色。同时方式的CCD叫作彩色CCD,其特点是CCD尺寸大,先端硬质部长而大,内镜插入性能差,采用白光,颜色再现性差,产生颜色。
电子内镜的常见故障有很多,现将常见故障总结分析如下:
1漏水故障
内镜是一种直接与人体接触的设备,在为患者检查的过程中还会进行某些的工作,完成后还要经过严格清洗的环节,这些步骤都会由于外力的影响损伤到内镜,导致内镜外皮或内管穿孔,水进入内镜内腔后会严重影响到内部的机械、光学和电子部分的装置,导致内镜无法使用。
1.1故障一
1.1.1橡皮漏水故障
在软镜插入部的弯曲管外套有一个橡皮,橡皮是用橡胶材料做的,它的特性是柔软和有弹性,只有具备这种特性,软镜才能够随意变换不同的角度观察图像,但又由于它的这种特性,才容易出现破损漏水,影响镜子的使用寿命。
1.1.2故障分析
(1)自然老化,橡皮变松变薄;(2)与尖锐的物件接触或弯曲网破裂,钢丝扎穿橡皮;(3)气体时,不正当使用机器,压力冲爆橡皮;(4)手术中没有使用口垫或口垫质量差,患者感到紧张咬破橡皮。
软性输尿管镜的常见故障和预防
一、镜体漏水
软性输尿管镜在手术操作及清洗过程中都要与液体接触,如果镜体漏水,液体会进入镜体内部,造成电子元件受液体腐蚀失灵、导光束发霉和内镜的部件CCD损坏等一系列问题。常见的漏水部位是弯曲橡皮和操作通道。弯曲橡皮是镜体前段的可弯曲部分,它由很薄的橡皮包裹,很容易被坚硬的物体划伤,因此,操作者应避免该部位被操作台、等坚硬物体划伤。操作通道是光纤等器械通过软性输尿管镜的通道,如果操作粗暴,很容易导致镜体内皮破损、漏液,损坏成像系统。在使用中,我们要注意:①动作要轻柔,尽量减少器械对操作通道管壁的摩损。②先将镜体放直,待器械从操作通道伸出后再调节角度。③激光碎石时,光纤头端至少距离镜体5mm并对准结石时再踏开关。④光纤通过操作通道有明显阻力时,不能勉强操作。
二、图像模糊或黑点
在电子软性输尿管镜的图像问题中严重的是因镜体失去密封性使CCD被液体侵蚀所致。若内镜图像出现条纹、雾状或操作时图像消失应立即停用,并进行测漏和检修。CCD一旦损坏换且代昂,因此高度重视对CCD的保护。我们建议在清洗前进行测漏操作,测漏、时盖上帽,以及早发现隐患并及时处理。由于导像束中的光导纤维断裂,而导致图像上出现“黑点”是纤维内镜时代的经典故障。在电子内镜时代,虽然没有了“黑点”问题,但导光束仍由光导纤维组成,导光束中光导纤维的老化、断裂可使光线变暗。避免过度弯曲镜身(盘圈直径应大于20cm),防止漏液等,可延长导光束的使用寿命。
三、角度钢丝损坏
软性输尿管镜的可弯曲部分是由内层的角度钢丝控制,如果控制角度的钢丝损坏方向就会失灵。正常情况下控制角度的钢丝的使用寿命由手术和检查次数来决定。如果操作手法不当,就会影响钢丝的寿命。临床中操作者调整角度时用力过猛很折断角度钢丝。因此,操作者在调节角度时要避免用力过猛,应缓慢调节,在观察位置改变不大的情况下,也可通过转手或转身来实现尽可能少调节角度,这样可延长钢丝的使用寿命。
以上介绍了软性输尿管镜几种常见的故障现象、产生原因及使用中的注意事项。只要我们坚持正确的操作方法,定期维护保养,就可以有效减少故障的发生,大大延长软性输尿管镜的使用寿命。
维修案例:
设备名称:OLYMPUSCF-V70I肠镜
检测故障:CCD闪烁、橡皮老化、角度不够CCD闪烁、橡皮老化、角度不够
维修方案:换CCD组件、橡皮、调角度
维修周期:22个工作日
保修周期:6个月
广州云启设备有限公司专注于设备维修,是一家提供设备咨询、、维修、保养、保修的服务性公司,已为全国多家提供了设备损坏维修解决方案以及系统解决方案,我们从单一维修发展为、保养及售后服务的公司,十年磨一剑,我们始终如一!
OlympusCF-240I电子结肠镜故障分析与维修1例
关键词内镜;电子结肠镜;送气;送水;疏通
利用电子结肠镜可以观察到大肠黏膜的微小变化,用于结肠癌、息肉、各种及痔等的临床检查。但长期使用或间隔一段时间不用后,经常会出现送气送水管道堵塞的问题,造成视野不清晰,严重影响肠镜检查。本文介绍了对此类问题的处理方法:
1.故障现象
送气、送水不畅。
2.故障分析与维修
送气、送水管道喷嘴很小并且有一个转角,进行吸引操作时在负压作用下,易将人体组织和异物等吸入喷嘴。同时缺乏内镜保养加之使用年限过长,肠镜易出现送气送水管道的堵塞。
以下是对故障的处理方法。
(1)用气对肠镜手柄端送气口吹气疏通,用器推送酒精冲洗。重复多次,依然堵塞。
(2)将肠镜先端浸泡于多酶清洗液中,并用器将多酶清洗液推送至送水、送气管道中,浸泡数小时后,再按(1)中方法反复冲洗,堵塞现象仍然未能。
(3)送气送水出口金属帽拆卸:用细针挑开先端侧面插销(用于锁死送气送水出口金属帽),慢慢挑下金属帽。清理金属帽孔,从出口倒出阻塞异物。再用方法(1)清洗,同时也从送气送水出口反向推水推气。多次清洗后,出水相比之前好很多,但是仍然不够通畅。
(4)疏通管道:取一根细钢丝(直径参考道直径大小),将钢丝前段打磨成圆滑半球,用些许哥俩好胶包裹(防止钢丝在疏通过程中会破坏送水送气管道内壁)。根据肠镜长度确定钢丝插人深度,从送气送水出口将钢丝缓缓插入。插入过程中,能感受到某处有阻塞感(即为堵塞部位),之后进入相对通畅。再分别对手柄端和先端送气送水出口多次推水送气,可见随着酒精流出很多颗粒物。再经多次钢丝疏通与酒精冲洗之后,肠镜的送气送水功能恢复正常。
(5)送气送水出口金属帽安装:将肠镜放一段时间,除去先端水。将金属帽插入的部分涂上密封胶(肠镜维修密封胶),再将金属帽插入送气送水出口(注意金属帽开口要对准物镜镜面),后将先端侧面金属帽插销插入固定。等密封胶干燥后再使用。
3.小结
在此例维修中,采取的方法先易后难,并且使用了非常规的方法,整个过程,要求维修人员细心,避免损伤肠镜。同时为避免此类故障的出现,使用人员在操作过程和保养方面也要注意。
维修案例一:
PENTAX EC38-i10肠镜 导光束断 角度紧
设备名称:PENTAX EC38-i10肠镜
检测故障:导光束断 角度紧 打角度有异响 打角度图像有干扰
维修方案:修复线缆 换钢丝 钢丝 螺旋管 橡皮
维修周期:10个工作日
保修周期:非人为保六个月
维修案例二:
设备名称:FIJINONEC-200MT肠镜
检测故障:弯曲管钢丝断,鼓轮钢丝断弯曲管钢丝断,鼓轮钢丝断
维修方案:换鼓轮钢丝、钢丝,螺旋管
维修周期:14个工作日
保修周期:6个月
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