一次性真空采血器在艾滋病病人中的应用

时间：2012-10-24作者：山东省成武县华博医疗器械有限公司浏览：459

研究静脉采血应用于临床已经有悠久的历史，采血管它给医生的诊断、**提供了重要的依据，传统的采血使用注射器采血费时、费力，而且容易造成工作人员交叉感染，一次性真空采血器，主要利用负压原理达到采血目的，该采血器使用方便，并可防止交叉感染，采血使用特别的一次性采血针，采血端刺入血管，收集端通过刺透管盖进入真空采血管，真空采血器管有紫、红、绿、蓝、黑标注方便，由于艾滋病病人的特殊性，采用一次性真空采血器更为必要。
    1 对象与方法
    1． 1 一般资料 选择 2010 年 3 月至 2011 年 3 月在我院门诊及住院抽血艾滋病患者 1000 例，其中男性 680 例，女性320 例，年龄 1． 5 ～ 72 岁，平均 36 岁，采用单双号随机分组分为实验组和对照组各 500 例，实验组采用一次性真空采血器采血，对照组采用传统的注射器采血。两组患者的年龄及性别等临床资料差异无统计学意义( P ＞0． 05) 。 
    1． 2 研究方法 采用注射器抽血，*专人负责操作，由责任护士负责观察采血一次成功率、疼痛程度、局部红肿、针刺伤发生率及职业暴露发生率、标本合格率、化验结果准确性、平均每例采血所需的时间、操作台及操作者被污染情况等指标，并进行准确记录及统计学分析研究。
    1． 3 评价标准 ( 1 ) 采血一次成功率; ( 2 ) 疼痛程度;( 3) *性，如针刺伤发生率及职业暴露发生率; ( 4) 标本合格率，化验结果准确性; ( 5) 平均每例采血所需的时间;( 6) 操作台及操作者被污染情况。
    1． 4 统计学处理 采用 PEMS
    3． 1 统计软件进行统计学处理，两组间率的比较采用 χ2检验，以 P ＜ 0． 05 为差异有统计学意义。
    2 结 果
    实验 组 一 次 采 血 成 功 率 为 95． 6%，高 于 对 照 组( 92．00%) 见表 1; 实验组发生局部红肿的例数低于对照组
    3 讨 论
    3． 1 真空采血器采集血液标本具有自动定量、*、*、方便等优点，其真空度的准确设定，实际采血误差值为± 5% ，主要误差来源于血液黏度变化及试管的微细差别，一次性真空采血器一次性进针分管取样，试管内管微浅槽已整并固化内壁生物化学性质与人体血管内壁近似，能较大限度地**血样的原始状态，减少了传统注射器采血的溶血现象/blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=47631974
    3． 2 真空采血器比传统注射器采血成功率更高。何迎春进行“真空采血器与注射器采血方法效果比较”的研究结果表明: 使用真空静脉采血器一次成功率 99． 2%。李领娣等研究报道，比较两种采血法后结果显示: 真空头皮针采血法的成功率 97． 4%，与其他采血方法比较明显增高。由于艾滋病病人的特殊性，血管弹性比普通病人的差，但笔者采用真空采血用于艾滋病病人，成功率高，成功率达95． 6% ( 对照组 92% ) ，*系数大，无 1 例发生针刺伤和职业暴露，而对照组有 4 例护士发生了针刺伤，2 例发生职业暴露。因此，真空静脉采血用于艾滋病病人，对于提高护士采血*性，避免职业暴露的发生较其重要。
    3． 3 真空静脉采血法有效减少病人疼痛。曾春花提出常规注射器静脉采血法的不足之处由于上皮组织含有丰富的游离神经末梢，感觉非常敏锐，容易产生烧灼样疼痛。真空采血器采血比注射器抽血疼痛减少。
    3． 4 减少护士在操作中针刺伤发生。大量研究证实，护士是发生针刺伤、感染和血液传播疾病的高危职业群体。特别艾滋病的防治工作中，医务人员的血源性暴露率较高，针刺伤随时会有发生，即职业暴露无时不在，护士属高危人群。HIV 的职业暴露影响重大，应提高认识，加强管理，才能预防传染的发生。我院自 2006 ～ 2009 年，发生艾滋病职业暴露 32 人，其中护士 26 人，占 81． 25%。采取、运用更多*有效的防护措施势在必行。何迎春在研究中指出: 真空静脉采血器采血法，杜绝了操作台及操作者污染，降低针刺伤的概率，避免了抽血引起的院内感染，较大限度地保护了医务人员。用注射器采血时易造成医务人员针刺伤。从院感*角度比较，真空采血器采血法比注射器采血法更*、便捷。
     3． 5 真空静脉采血标本质量高。陈媛媛研究中提到，真空静脉采血法，穿刺成功后将尾针帽排除，直接将血液注入采血管，避免了传统方法中注射器将血液注入采血管内引起血液有形成分改变。血细胞破坏所致的溶血，体验结果更为真实**，采血量也更为准确。血标本污染少: 主要是真空采血系统所采血液直接流入真空试管，减少了用一次性注射器抽血，再注入试管的中间环节，降低了致污染因素。真空静脉采血血标本质量合格率高，真空采血避免了由于抽吸和推注射器挤压血细胞面造成的溶血。真空静脉采血法是全封闭的采集血标本，具有自动定量，****方便的优点。
    3． 6 减少护士工作量，提高工作效率。真空静脉采血器采血比一次性注射器采血平均每例省时 7． 97 s，大大提高了工作效率。如果患者需要输液，采血后将透明软管与尾针分离再连接输液器，就可以输液，避免了采血后再重新穿刺输液给患者带来痛苦，也相应减少了护理工作量。静脉采血是护理工作中一项较常用技术操作。在艾滋病防治*的医务人员每天都在无数次接触艾滋病病人，工作压力大，承担的风险特别大。因此，关注护理工作中的方方面面较为重要，寻求更多方便、快捷、有效的操作方法和操作流程，以达到远离职业暴露的较终目的。


山东省成武县华博医疗器械有限公司专注于采血管等

• 词条

  词条说明

• 空腹抽血的项目及原因

  当我们需要到医院去检查，我们都要空腹去抽血，真空采血管那么我们为什么要空腹抽血呢？抽血当天早晨别吃早餐，禁做运动，不喝或少喝水（对于患高血压、哮喘、心脏病等慢性病的患者来说，用少量的白开水送服药物对检验影响不大，但不能饮用含糖饮料和奶制品），在轻松平和的状态下采血，才能**结果的准确性。如果患者的甘油三酯特别高，可能会影响其他血脂项目检查的准确性，需要吃素食数天后，再做空腹抽血化验。  

• 采血时使用采血带的方法

  止血带不应扎得太紧，采血管使用时间应尽量缩短。抽血时，见到回血应立即松开止血带，减少血行阻滞时间(也不应鼓励被抽血者长时间、用力攥拳)。http://my./my/turbine/template/corcenter%2Ccorpinfo%2Ccorinfo_preview.html?id=3747163&psort=2 (1)血脂项目、凝血项目、血常规项目抽血时止血带

• 血站采血护士的职业暴露与防护对策

   血站采血护士的职业暴露与防护对策     1． 职业暴露的概念及分类     职业暴露一般指在日常工作中的操作意外，真空采血管接触到感染性病原体，http:///blogger/post_read.asp?BlogID=4479821&PostID=48008860如针头刺破、锐器割伤，粘膜

• 一次性真空采血管的使用方法

   一次性真空采血管的使用   一、各种真空采血管用途 优点    1、*：易于**销毁，减少医源性传染病。 2、方便：一次静脉穿刺可采集多管标本，减少 不必要的重复操作，省时省力，减轻病人痛苦， 容易混匀。 3、形势需要：与发达地区接轧，发达地区已有 长达60年的使用经验，国内二级以上医院已经 采用。 4、标识清楚，满足不同标本采集的需求。 红头