利尿剂应答可预测急性心衰患者预后

时间：2014-06-09作者：上海亿欣生物科技有限公司浏览：342

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利尿剂应答可预测急性心衰患者预后



        一项多国联合研究表明，利尿剂应答恶化与心衰进展、肾功能受损、糖尿病、动脉粥样硬化疾病和院内心衰恶化相关，并且可预测死亡


和心衰再次住院。论文于2月28日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。


        此项研究共纳入1745例急性心衰住院患者，并利用体重变化kg/40 mg呋塞米定义利尿剂应答。通过第4天利尿剂应答使应答差异可实现较


大化，并根据临床反应调整利尿剂剂量。评估利尿剂应答的预测因素，以及应答与临床转归的相关性。


        结果显示，中位利尿剂应答为-0.38 kg/40 mg呋塞米。利尿剂应答不佳与低收缩压、高水平的血尿素氮、糖尿病和动脉粥样硬化疾病均


具有独立相关性(P<0.05)。在多变量模型中，利尿剂应答恶化可独立预测180天死亡、60天死亡或肾脏或心血管原因再次住院以及60天心衰再次住


院。与体重减轻和利尿剂剂量相比，利尿剂应答可提供相同或稍佳的预后信息，但相关信息偏倚性较低并且更易解读。


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