临床评价是医疗器械开发过程中不可或缺的一环。在产品开发之初,就应该开始进行最新状态评价和临床评价计划。这样能够在产品开发的早期就确定临床评估计划,从而在后续的开发过程中更好地进行非临床和临床研究。
当前医疗标准的最佳方法是进行现状评估。这种系统、全面的分析能够提供有关等同/相似器械、使用环境、可通过设计降低的风险以及未满足的需求等方面的重要信息。这对于确定最相关的安全性和性能参数至关重要,特别是对于相似器械的系统分析。
临床评价文件定义了所需的临床证据水平,有助于规划适当的非临床和临床研究。制造商应该在开发过程中准备很多 CER,并将其命名为 CER 的早期阶段。在开发过程中累积的任何变化都可以很地落实到当前的实践中。这个阶段可以帮助制造商明确定义器械的预期目的和适应症(如果没有明确定义的话)。
SOTA 评估的结果可能表明要对风险评估、IFU、临床评估计划(CEP) 或临床开发计划 (CDP) 进行修订。在这一阶段,制造商应考虑性能、安全性和临床效益。制造商还应确定这些参数是什么,以及如何测量或证明这些参数。从 SOTA 开始是所有其他步骤(PMCF 活动、风险分析、临床前测试等)的关键素。
在进行临床评价计划时,制造商应该注意以下几点:
1. 系统、全面地分析当前医疗标准,了解现状。
2. 确定最相关的安全性和性能参数,特别是对于相似器械的系统分析。
3. 制定临床评价计划,定义所需的临床证据水平,规划适当的非临床和临床研究。
4. 准备很多 CER,并将其命名为 CER 的早期阶段,以帮助明确定义器械的预目的和适应症。
5. 从 SOTA 开始,考虑性能、安全性和临床效益,确定这些参数是什么,以如何测量或证明这些参数。
6. 在临床评价计划中,重视风险评估、IFU、CEP 或 CDP 的修订,考虑性能、安全性和临床效益。
7. 临床评价文件是生命力的文件,在不同的开发阶段往往会经历多次修改。
总之,临床评价计划是医疗器械开发过中不可或缺的一环。制造商应该在产品开发之初就开始进行最新状态评价和临床评价计划,以便在后续的开发过程中更好地进行非临床和临床研究。在制定临床评价计划时,应该系统、全面地分析当前医疗标准,明确定义器械的预期目的和适应症,并考虑性能、安全性和临床效益。
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