【飞利浦呼吸机】呼吸机主要的机械通气功能

时间：2021-05-08

（一）吸气末屏气 1．在吸气结束后与呼气开始前，呼吸机不供气，呼气阀继续关闭一段时间，以保持肺内压力在一定的水平。 2．临床应用： (1) 延长了吸气时间，有利于气体的分布。 (2) 有利于气体的弥散 (3) 有利于雾化吸入的药物在肺内的分布和弥散 3．可加重心脏的负担。

（二）呼气末正压通气 1．在呼气末，气道压力并不降未0，仍旧保持一定的正压水平。 2．临床应用：适用于肺内分流所致的低氧血症，如ARDS 3． PEEP纠正ARDS的机制（1）减少肺泡的萎陷，减少肺内分流，纠正了肺内分流所致的低氧血症（2）减少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－毛细血管两侧气体的充分交换。（3）肺泡压升高，使肺泡－动脉氧分压升高，有利于氧向毛细血管弥散，肺泡始终处于膨胀状态，能增加肺泡的弥散面积。（4）肺泡的充气增加，能使肺的顺应性增加，还可以减少呼吸作功。

4． PEEP的主要* （1）对血流动力学的影响（2）对肺组织的气压伤（3）能够压迫肺毛细血管。使肺血流量减少，可能增加无效通气。（4）可减少肺泡表面活性物质。

5．较佳PEEP的选择：保持FiO2<60%的前提下，能使PaO2》60mmHg的较低 PEEP水平。 6．内原性PEEP：由于呼气时间太短或呼吸阻力过高，导致肺泡内气体滞留，能使肺泡压在整个呼气周期均保持正压，相当于PEEP的作用，可以由疾病造成，也可以由应用呼吸机人为的造成。（三）呼气延长和呼气末屏气：适用于COPD伴二氧化碳滞留的病人。（四）叹息：每50－100次呼吸周期中有1－3次相当于1.5倍－2倍的潮气量的深吸气，为了使易于萎陷的肺底部的肺泡定时膨胀，改善这些部位的气体交换，防止肺不张。（五）反比通气（IRV） 1．优点：延长吸气时间，有利于气体的弥散和分布，有利于纠正缺氧。 2．缺点：对循环干扰大，对肺组织的气压伤大

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词条说明
【瑞思迈呼吸机】呼吸机的工作原理
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肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia，NCP）是由于 SARS-CoV-2 感染导致的肺炎，其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难，需要接受正确的呼吸支持缓解。对于急性低氧性呼吸衰竭，经鼻高流量氧疗（high-flow nasal canula，HFNC）相比传统氧疗有较大优势，其可以降低插管率和 90 天死亡率，在 MERS-CoV 肺炎及肺炎的救治中发挥了重要的
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【瑞思迈呼吸机】家用呼吸机使用过程中注意事项
家用呼吸机使用过程中注意事项1、不耐受：初次使用呼吸机，患者可能会感觉不适。护理人员应做好指导，调整面罩、调整参数、给予心理护理，达到人机同步后，患者不适感会有所减轻或消失。2、口咽干燥：使用呼吸机时，患者可能会出现口咽干燥状况。应调整面罩，减少漏气，多喝水为宜，使用加温湿化器，可有效*以上不适。3、面部压伤：在受压部位，如：鼻粱，鼻翼处，使用Q形皮肤保护膜。4、胃肠胀气、不适：尽量用鼻呼吸，