亚低温的概念

    低温是将患者体温降低到预期水平,达到疾病目的的物理方法。深低温的临床应用和研究由来已久。低温已广泛应用于心脏外科和神经外科,并了良好的脑保护效果。
    然而,当体温28°C时,会引起严重的并发症,如心律失常和凝血障碍。因此,自80年代以来,深低温很少被使用。在1980年代后期,研究发现,脑部温度下降2至3°c(亚低温)对缺血性脑损伤也有保护作用,没有深低温造成的并发症。使人们恢复了对低温的兴趣。近年来,国外采用亚低温(30-35°c)脑缺血、脑缺氧和脑出血患者,了有效的研究成果。
    亚低温作用机制
    亚低温可以调节脑血流,降低脑氧代谢率,改善细胞能量代谢,减少兴奋性基酸的释放,减少氧自由基的产生,减轻细胞内钙载。增加神经元泛素的合成,减少神经元坏死和凋亡,促进细胞内信号转导的恢复,缩小脑梗死面积,减轻脑,降低颅内压。低温对血压、血氧分压、二氧化碳分压、血pH、血糖无明显影响,对心、肺、肾、小肠无病理损害,提示低温对其他组织器官的损害不加重。
    亚低温适用范围
    1.神经外科
    2.ICU
    3.神经内科
    4.急诊科
    5.麻醉科
    6.心胸外科
    7.呼吸内科
    8.血液科

    9.儿科

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